Thoracodynie

Thoracodynie (van de Griekse woorden thorak- en odyne, wat ‘borst’ en ‘pijn’ betekent; ook wel thoracodynie genoemd) is chronische pijn in het borstgebied die niet geassocieerd is met hart- of longziekten.

Thoracodynie kan optreden als gevolg van schade aan de zenuwen, spieren, botten en gewrichten van de borstkas. De oorzaken van pijn kunnen osteochondrose en andere degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, myositis, fibromyalgie, ribfracturen en ontstekingen van de gewrichten (artritis) zijn. Thoracodynie wordt ook waargenomen bij posttraumatische neuralgie van de intercostale zenuwen.

De belangrijkste symptomen van thoracodynie zijn plaatselijke of wijdverspreide pijn in de borststreek, verergerd door beweging, hoesten en niezen. De pijn kan in intensiteit variëren - van matig tot zeer ernstig. Er is vaak pijn bij palpatie van de borstkas.

De diagnose van thoracodynie omvat anamnese, onderzoek, palpatie en radiografie om andere pathologieën uit te sluiten. De behandeling is erop gericht de oorzaak van de pijn weg te nemen en de klachten te verlichten met behulp van pijnstillers, fysiotherapie, massage en oefentherapie. Als conservatieve therapie niet effectief is, worden chirurgische methoden gebruikt.

In termen van klinische classificatie zijn thoracoligie en thoracadynthia vergelijkbare termen die patiënten met pijn op de borst beschrijven. Thoracodintia heeft echter een minder specifieke etiologie voor pijn op de borst dan thoracangie. Hierdoor kunnen sommige patiënten vatbaar zijn voor zowel thoracale als thoracadylgische ziekten, of omgekeerd, afhankelijk van het specifieke geval en de oorsprong van de pijn bij de getroffen persoon. Bovendien beschouwen sommige onderzoekers het verschil tussen deze twee termen niet als significant, vooral gezien het feit dat de term ‘thoracadynthia’ niet voorkomt in de normen en aanbevelingen van internationale organisaties en verenigingen. Dit leidt ertoe dat een dergelijke verscheidenheid aan termen in de behandeling van patiënten wordt geconfronteerd met het probleem van het bepalen van de juiste klinische diagnose. We mogen niet vergeten dat thoracale behandeling kan leiden tot een pijnlijke ziekte als thoraxandhythia, die een niet minder gespecialiseerde en complexe behandeling vereist, als er geen rekening wordt gehouden met mogelijke complicaties. Bij disfunctie van zenuwwortels en -stammen veroorzaakt door infectieuze pijnsyndromen kan ongecontroleerd gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die voornamelijk ‘stille’ geneesmiddelen zijn, de ontsteking alleen maar vergroten, wat resulteert in een verhoogd risico op complicaties zoals diepe veneuze trombose, trombo-embo