Trichonomacardiocircadiaritis axillare (Trichonomacardiocircadiaritis axillare) is een zeldzame chronische ziekte van het lymfestelsel. Bij overvloedige schade aan de lymfeklieren kunnen deze verharden en een carcinoïde type periostale of ingekapselde knoop ontwikkelen (“okselcarcinoom”). Naast carcinomen kan de ontwikkeling van stromale lymfangiose (vervanging van tumorcellen door niet-tumorcellen) optreden.
Er zijn twee soorten TNL: tuberculeus en bacterieel, afhankelijk van de oorzaak. De epidemiologie van TNL is onbekend. Er zijn acute en chronische vormen van de ziekte. De basis voor de diagnose is de aanwezigheid van pijnloos vergrote oppervlakkige lymfeklieren in de oksels, die niet versmolten zijn met het omliggende weefsel. Wanneer de ziekte optreedt, wordt lymfadenose waargenomen die specifiek is voor lymfogranulomatose.
Predisponerende factoren voor TNL zijn:
- microtrauma's van de huid en het onderhuidse weefsel,
- stressvolle situaties (hartaanvallen, pre-infarctaandoeningen), vermoeidheid, hypokinesie, voedingsdefecten (scherpe caloriebeperking, onvoldoende hoeveelheid eiwit in voedsel).
De diagnose van deze ziekte is moeilijk. Een overleg met een chirurg is noodzakelijk, en dan een gedetailleerder onderzoek, omdat zonder dit zelfs een ervaren specialist de ziekte kan missen. Laboratoriumtests geven dubbelzinnige resultaten, maar helpen bij het stellen van de diagnose "bacteriële lymfadenitis" (een septisch proces van etterende aard). Behandeling van TNL wordt gebruikt als er al andere methoden zijn geprobeerd en er geen positief resultaat is bereikt. De keuze van de chirurgische methode hangt van veel factoren af: de vorm van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de ernst van zijn toestand, de aanwezigheid van andere ziekten, enz.
Bij ernstige vormen van de ziekte en er is geen effect van conservatieve behandeling, is een operatie dus de beste optie. Als de behandeling mislukt, adviseert de chirurg een operatie om de verspreiding van de infectie te voorkomen. Als niet