Selectieve proximale vagotomie: basisprincipes, procedure en mogelijke voordelen
Selectieve proximale vagotomie, ook bekend als vagotomie selectiva proximalis, is een medische procedure die wordt gebruikt om bepaalde pathologieën van het maag-darmkanaal te behandelen. Deze procedure wordt uitgevoerd om de zenuwtoevoer naar bepaalde delen van de maag te blokkeren door de nervus vagus door te snijden of te blokkeren.
De nervus vagus, of femorale zenuw, speelt een belangrijke rol bij het controleren van de functies van het maag-darmkanaal. Het is verantwoordelijk voor het overbrengen van zenuwimpulsen tussen de hersenen en verschillende organen van het maagdarmkanaal, zoals de maag, slokdarm en darmen. Bij sommige ziekten, zoals maagzweren, gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) of ongecontroleerd braken, kan overactiviteit van de nervus vagus bijdragen aan de ontwikkeling van symptomen en verslechtering van de toestand van de patiënt.
De selectieve proximale vagotomieprocedure is gericht op het blokkeren van de nervus vagus in het proximale (nabije) deel, dat zich dichter bij de maag bevindt. Hierdoor kan een bepaalde zenuwfunctie behouden blijven in meer distale gebieden die geassocieerd zijn met een normale darmfunctie. Deze benadering maakt het mogelijk een evenwicht te bereiken tussen het blokkeren van de ongewenste effecten van overactieve vagale innervatie en het handhaven van een normale gastro-intestinale motorische functie.
De selectieve proximale vagotomieprocedure kan worden uitgevoerd met behulp van een verscheidenheid aan technieken, waaronder traditionele chirurgie of minimaal invasieve technieken zoals laparoscopie. Tijdens de procedure lokaliseert de chirurg de proximale nervus vagus en snijdt of blokkeert deze. Dit vermindert de zenuwactiviteit in het maaggebied en vermindert de incidentie van oncontroleerbare symptomen.
Een mogelijk voordeel van selectieve proximale vagotomie is een vermindering van de symptomen die gepaard gaan met gastro-oesofageale reflux en maagzweren. Dit kan het verminderen van de maagzuurgraad omvatten, het verminderen van de terugvloeiing van zuur uit de maag naar de slokdarm en het verminderen van de incidentie van zweren. Bovendien wordt deze procedure soms gebruikt als adjuvante behandeling voor obesitas en diabetes.
Zoals bij elke chirurgische procedure kan selectieve proximale vagotomie echter een risico op complicaties met zich meebrengen. Enkele van de mogelijke complicaties zijn tijdelijke of permanente problemen met de maagmotiliteit, diarree, brandend maagzuur, spijsverteringsproblemen en veranderingen in de maaggevoeligheid.
Voordat een selectieve proximale vagotomie wordt uitgevoerd, moeten artsen de patiënt en zijn of haar toestand zorgvuldig evalueren om de indicaties en mogelijke voordelen en risico's van de procedure te bepalen. Zoals bij elke medische interventie moet de beslissing om een selectieve proximale vagotomie uit te voeren op individuele basis worden genomen, rekening houdend met de specifieke situatie van elke patiënt.
Concluderend is selectieve proximale vagotomie een medische procedure die kan worden gebruikt om bepaalde pathologieën van het maag-darmkanaal te behandelen. Het is gericht op het blokkeren van de nervus vagus in het proximale deel om de zenuwactiviteit in de maag te verminderen en de toestand van de patiënt te verbeteren. De beslissing om deze procedure te ondergaan moet echter gebaseerd zijn op een zorgvuldige beoordeling van de voordelen en risico's voor elke patiënt.
Vagotomie selectief proximaal
Vagotomie vertaald uit het Latijn betekent "resectie van de maag", d.w.z. verwijdering van een deel van de maaginhoud, wat gepaard gaat met verstoring van de werking van een aantal organen van het peritoneale kanaal en veranderingen in hun structuur. Om negatieve effecten te voorkomen werd deze operatie vroeger beschouwd als de laatst mogelijke maatregel vóór een operatie aan de galwegen. Momenteel wordt het uitgevoerd als de eerste fase in de behandeling van pancreatitis door een bepaalde richting te creëren voor de beweging van de darminhoud door het systeem. Maag - darmen - dunne darm - dikke darm. Vagotomie is een operatieve tactiek voor acute en chronische pancreatitis van het "nul" -type.