Vagotomia Selektiivinen proksimaalinen

Selektiivinen proksimaalinen vagotomia: perusteet, toimenpide ja mahdolliset hyödyt

Selektiivinen proksimaalinen vagotomia, joka tunnetaan myös nimellä vagotomy selectiva proximalis, on lääketieteellinen toimenpide, jota käytetään tiettyjen maha-suolikanavan patologioiden hoitoon. Tämä toimenpide suoritetaan estämään hermon syöttö tietyille mahalaukun alueille leikkaamalla tai estämällä emätinhermo.

Emätinhermo eli reisihermo on tärkeä rooli ruoansulatuskanavan toimintojen säätelyssä. Se vastaa hermoimpulssien välittämisestä aivojen ja ruoansulatuskanavan eri elinten, kuten mahalaukun, ruokatorven ja suoliston, välillä. Joissakin sairauksissa, kuten mahahaavoissa, gastroesofageaalisessa refluksitaudissa (GERD) tai hallitsemattomassa oksentamisessa, emätinhermon liikatoiminta voi myötävaikuttaa oireiden kehittymiseen ja potilaan tilan heikkenemiseen.

Selektiivisen proksimaalisen vagotomiatoimenpiteen tarkoituksena on tukkia emätinhermo sen proksimaalisessa (lähiosassa), joka sijaitsee lähempänä vatsaa. Tämä mahdollistaa jonkin hermotoiminnan säilymisen kauempana olevilla alueilla, jotka liittyvät normaaliin suolen toimintaan. Tämä lähestymistapa mahdollistaa tasapainon saavuttamisen yliaktiivisen emättimen hermotuksen ei-toivottujen vaikutusten estämisen ja maha-suolikanavan normaalin motorisen toiminnan ylläpitämisen välillä.

Selektiivinen proksimaalinen vagotomia voidaan suorittaa käyttämällä erilaisia ​​tekniikoita, mukaan lukien perinteinen leikkaus tai minimaalisesti invasiiviset tekniikat, kuten laparoskopia. Toimenpiteen aikana kirurgi paikantaa proksimaalisen emätinhermon ja leikkaa tai tukkii sen. Tämä vähentää hermotoimintaa mahalaukun alueella ja vähentää hallitsemattomien oireiden ilmaantuvuutta.

Yksi selektiivisen proksimaalisen vagotomian mahdollinen hyöty on gastroesofageaaliseen refluksiin ja mahahaavasairauksiin liittyvien oireiden väheneminen. Tämä voi sisältää mahalaukun happamuuden vähentämistä, hapon palautumisen vähentämistä mahasta ruokatorveen ja haavaumien esiintyvyyden vähentämistä. Lisäksi tätä menettelyä käytetään joskus liikalihavuuden ja diabeteksen adjuvanttihoitona.

Kuten kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, valikoiva proksimaalinen vagotomia voi kuitenkin sisältää komplikaatioiden riskin. Joitakin mahdollisia komplikaatioita ovat tilapäiset tai pysyvät mahalaukun motiliteettiongelmat, ripuli, närästys, ruoansulatushäiriöt ja muutokset mahalaukun herkkyydessä.

Ennen valikoivaa proksimaalista vagotomiaa kliinikon tulee arvioida huolellisesti potilas ja hänen tilansa määrittääkseen toimenpiteen käyttöaiheet sekä mahdolliset hyödyt ja riskit. Kuten minkä tahansa lääketieteellisen toimenpiteen yhteydessä, päätös valikoivasta proksimaalisesta vagotomiasta on tehtävä yksilöllisesti ottaen huomioon kunkin potilaan erityistilanne.

Yhteenvetona voidaan todeta, että selektiivinen proksimaalinen vagotomia on lääketieteellinen toimenpide, jota voidaan käyttää tiettyjen maha-suolikanavan patologioiden hoitoon. Sen tarkoituksena on tukkia emätinhermo sen proksimaalisessa osassa hermotoiminnan vähentämiseksi mahassa ja potilaan tilan parantamiseksi. Päätös tämän toimenpiteen suorittamisesta tulee kuitenkin perustua kunkin potilaan hyötyjen ja riskien huolelliseen arviointiin.

Vagotomia selektiivinen proksimaalinen

Vagotomia käännettynä latinasta tarkoittaa "vatsan resektiota", eli mahalaukun sisällön osan poistamista, johon liittyy useiden vatsakalvon elinten toimintahäiriöitä ja muutoksia niiden rakenteessa. Kielteisten vaikutusten välttämiseksi tätä leikkausta pidettiin aiempina aikoina viimeisenä mahdollisena toimenpiteenä ennen sappitiehyeiden leikkausta. Tällä hetkellä se suoritetaan ensimmäisenä vaiheena haimatulehduksen hoidossa luomalla tietty suunta suoliston sisällön liikkumiselle järjestelmän läpi. Vatsa - suolet - ohutsuoli - paksusuoli. Vagotomia on "nolla"-tyypin akuutin ja kroonisen haimatulehduksen leikkaustaktiikka.