Virchow-encefalitis bij pasgeborenen

Virchow-encefalitis bij pasgeborenen is een zeldzame ziekte van het centrale zenuwstelsel, veroorzaakt door het herpes simplex-virus type 1 en 2. Encefalitis ontwikkelt zich meestal tijdens de eerste levensweek en wordt gekenmerkt door een ontsteking van de hersenen die de grijze massa van de hersenhelften, de hersenstam en het cerebellum aantast.

Het virus wordt tijdens de bevalling via het geboortekanaal van moeder op kind overgedragen. Het risico op infectie is groter bij primaire herpes bij de moeder in het derde trimester van de zwangerschap. Pasgeborenen ontwikkelen een ernstige vorm van de ziekte als gevolg van de onvolwassenheid van het immuunsysteem.

Klinische manifestaties zijn onder meer lethargie, convulsies, verminderd bewustzijn en ademhalingsfalen. Mogelijke schade aan de huid, lever, longen en andere organen. Het sterftecijfer bedraagt ​​30% en overlevenden blijven vaak achter met ernstige neurologische gevolgen.

De diagnose is gebaseerd op het detecteren van viraal DNA in het hersenvocht en bloed met behulp van PCR. De behandeling omvat antivirale geneesmiddelen en symptomatische therapie. Vaccinatie van zwangere vrouwen en pasgeborenen kan het risico op het ontwikkelen van de ziekte verminderen. De prognose hangt af van de ernst van de schade aan het centrale zenuwstelsel en het tijdig starten van de behandeling.