Virchow'n vastasyntyneiden enkefaliitti

Vastasyntyneiden Virchow'n enkefaliitti on harvinainen keskushermoston sairaus, jonka aiheuttaa herpes simplex -viruksen tyypit 1 ja 2. Enkefaliitti kehittyy yleensä ensimmäisen elinviikon aikana, ja sille on ominaista aivojen tulehdus, joka vaikuttaa pallonpuoliskojen, aivorungon ja pikkuaivojen harmaaseen aineeseen.

Virus siirtyy äidiltä lapselle synnytyksen aikana synnytyskanavan kautta. Infektion riski on suurempi äidin primaarisella herpesillä raskauden kolmannella kolmanneksella. Vastasyntyneet saavat taudin vakavan muodon immuunijärjestelmän epäkypsyyden vuoksi.

Kliinisiä oireita ovat letargia, kouristukset, tajunnan heikkeneminen ja hengitysvajaus. Mahdollinen ihon, maksan, keuhkojen ja muiden elinten vaurioituminen. Kuolleisuus on 30 %, ja eloonjääneillä on usein vakavia neurologisia jälkitauteja.

Diagnoosi perustuu virus-DNA:n havaitsemiseen aivo-selkäydinnesteestä ja verestä PCR:n avulla. Hoito sisältää viruslääkkeitä ja oireenmukaista hoitoa. Raskaana olevien naisten ja vastasyntyneiden rokottaminen voi vähentää taudin kehittymisen riskiä. Ennuste riippuu keskushermoston vaurion vakavuudesta ja hoidon oikea-aikaisesta aloittamisesta.