Opprinnelsesland: Polen
Farma-gruppe: Antidiabetika - biguanider
Produsenter: Kutnovsky farmasøytisk anlegg Polfa (Polen)
Internasjonalt navn: Metformin
Synonymer: Bagomet, Vero-Metformin, Gliminfor, Gliformin, Glucophage, Glucophage, Diformin retard, Metfogamma 500, Metfogamma 850, Metformin, Metformin-BMS, Siofor 500, Siofor 850, Formin Pliva
Doseringsformer: tabletter 850 mg, tabletter 500 mg
Sammensetning: Virkestoff - metforminhydroklorid.
Indikasjoner for bruk: Type 2 diabetes mellitus med ineffektiv korrigering av hyperglykemi ved diettbehandling, inkl. i kombinasjon med sulfonylurea; type 1 diabetes mellitus som et tillegg til insulinbehandling.
Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, nyresykdom eller nyresvikt, alvorlige leversykdommer, hjerte- og respirasjonssvikt, akutt fase av hjerteinfarkt, infeksjonssykdommer, større operasjoner og traumer, kronisk alkoholisme, akutt eller kronisk metabolsk acidose, inkludert diabetisk ketoacidose med eller uten koma, utføre forskning med radioaktive isotoper av jod, graviditet, amming. Bruksbegrensninger: Barn og eldre (over 65 år).
Bivirkninger: I begynnelsen av behandlingsforløpet - anoreksi, diaré, kvalme, oppkast, flatulens, magesmerter (redusert når det tas sammen med måltider); metallisk smak; megaloblastisk anemi; laktacidose (luftveisforstyrrelser, svakhet, døsighet, hypotensjon, refleksbradyarytmi, magesmerter, myalgi, hypotermi), hypoglykemi; utslett og dermatitt.
Interaksjon: Fentiaziner, kortikosteroider, thyreoideahormoner, østrogener, p-piller, fenytoin, nikotinsyre, sympatomimetika, kalsiumantagonister, isoniazid, tiazid og andre diuretika svekker effekten. Insulin, sulfonylureaderivater, akarbose, NSAIDs, MAO-hemmere, oksytetracyklin, ACE-hemmere, klofibratderivater, cyklofosfamid, betablokkere forsterker effekten. Furosemid øker den maksimale konsentrasjonen. Nifedipin øker absorpsjonen, maksimal konsentrasjon og forlenger eliminasjonen. Amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren og vankomycin under langtidsbehandling kan øke den maksimale konsentrasjonen med 60 %. Uforenlig med alkohol.
Overdosering: Symptomer: laktacidose. Behandling: hemodialyse, symptomatisk terapi.
Spesielle instruksjoner: Det er nødvendig å konstant overvåke nyrefunksjon, glomerulær filtrasjon og blodsukkernivåer. Vitamin B12 nivåer bør bestemmes en gang i året. Når en pasient overføres til metformin, foreskrives det umiddelbart etter seponering av det forrige legemidlet, med unntak av å erstatte klorpropamid. Bør ikke brukes før kirurgiske operasjoner og innen 2 dager etter dem, samt innen 2 dager før og etter diagnostiske studier. Bør ikke foreskrives til personer som utfører tungt fysisk arbeid.
Litteratur: Encyclopedia of Medicines 2006.