Primær calculus (c. primarium, latin "primus" - først) er en formasjon som består av mineralske stoffer som samler seg i nyrene, blæren og andre organer i urinsystemet. Steiner kan komme i forskjellige størrelser og former, men de er vanligvis runde eller ovale i form og er laget av kalsium, fosfat og andre mineraler.
Steiner kan oppstå med ulike sykdommer i nyrene og urinveiene, som urolithiasis, pyelonefritt og andre. De kan oppdages enten ved et uhell eller under ultralyd eller andre studier.
Behandling av steiner kan variere og avhenge av størrelse, form og plassering. Hvis steinene er små og ikke gir symptomer, kan behandlingen være konservativ, for eksempel med en diett som begrenser inntaket av matvarer som inneholder kalsium og fosfor. I noen tilfeller kan medisiner som kalsiumkanalhemmere brukes.
Hvis steinene er store og forårsaker symptomer, kan kirurgi være nødvendig. Dette oppstår vanligvis når det er steiner som ikke kan fjernes ved hjelp av konservative behandlingsmetoder. Kirurgisk fjerning av steiner kan innebære ulike metoder som endoskopisk fjerning, litotripsi eller åpen kirurgi.
I alle fall bør behandling av steiner utføres under tilsyn av en urolog, som vil være i stand til å bestemme den optimale behandlingsmetoden for hvert enkelt tilfelle.