Rachunek pierwotny (ok. primarium, łac. „Primus” - pierwszy) to formacja składająca się z substancji mineralnych, które gromadzą się w nerkach, pęcherzu i innych narządach układu moczowego. Kamienie mogą mieć różne rozmiary i kształty, ale zazwyczaj mają okrągły lub owalny kształt i są zbudowane z wapnia, fosforanów i innych minerałów.
Kamienie mogą wystąpić przy różnych chorobach nerek i dróg moczowych, takich jak kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne. Można je wykryć przypadkowo lub podczas USG lub innych badań.
Leczenie kamieni może się różnić i zależy od ich wielkości, kształtu i lokalizacji. Jeśli kamienie są małe i nie powodują objawów, wówczas leczenie może być zachowawcze, np. poprzez dietę ograniczającą spożycie pokarmów zawierających wapń i fosfor. W niektórych przypadkach można zastosować leki, takie jak inhibitory kanału wapniowego.
Jeśli kamienie są duże i powodują objawy, może być konieczna operacja. Zwykle ma to miejsce, gdy istnieją kamienie, których nie można usunąć zachowawczymi metodami leczenia. Chirurgiczne usunięcie kamieni może obejmować różne metody, takie jak usunięcie endoskopowe, litotrypsja lub operacja otwarta.
W każdym przypadku leczenie kamieni powinno odbywać się pod nadzorem urologa, który będzie w stanie określić optymalną metodę leczenia dla każdego konkretnego przypadku.