Syndrom av intrakraniell obstruksjon av den indre halspulsåren (Syndromum Obturationis Intracranialis Arteriae Carotidis Internae)

Synopsis: Intrakranielt indre halspulsåreokklusjonssyndrom er en sjelden nevrologisk lidelse som er karakterisert ved hemodynamisk kompromittering av cerebral sirkulasjon gjennom okklusjon av basilararterien. Det får pasienter til å oppleve en rekke symptomer på ulike nivåer av hjernen, alt fra øyebevegelsesforstyrrelser til hjernesykdommer. Kirurgi kan forbedre symptomene på denne sykdommen betydelig og minimere risikoen forbundet med utviklingen.

Syndrome obtusionis intrakranial arteriae carotis internae (SOIC) er en sjelden sykdom karakterisert ved nedsatt hjernefunksjon forårsaket av en blokkering av den indre halspulsåren i hodeskallen. Denne patologien kan føre til ulike lidelser, som hemiplegi (lammelse av lemmer på den ene siden av kroppen), hemianestesi (nedsatt følsomhet på halvparten av kroppen), hemianom (delvis synsforstyrrelse på den berørte siden), samt nedsatt bevissthet og tale.

Vanligvis oppstår SOIC på grunn av en blokkert arterie i de intervertebrale foramen mellom sjette og syvende vertebrae i cervikal ryggraden. Blokkeringer kan oppstå av en rekke årsaker, for eksempel dannelse av blodpropp eller åreforkalkning (herding av arterieveggene på grunn av høyt kolesterol).

I de fleste tilfeller forårsaker SOIC hemiplegi og hemiania på den kontralaterale (motsatte) siden av kroppen. Dette skyldes at kroppen har systemer for å regulere trykk og blodstrøm som automatisk tilpasser seg belastningene på motsatt side. Ved intrarenalt obstruksjonssyndrom fungerer ikke disse reguleringssystemene, noe som resulterer i nedsatt hjernefunksjon på motsatt side av kroppen.

Et av de vanligste symptomene på SOIC er hemipilose, som oppstår fordi venstre eller høyre vaskulær kanal ikke effektivt kan levere blod til de tilsvarende musklene på motsatte sider av kroppen. Ved hemiplegi mottar ikke siden av den berørte arterien nok oksygen og næringsstoffer til at hjernen kan fungere normalt. Denne tilstanden kan forårsake muskelkramper, tap av koordinasjon, svakhet i lemmer og, i mer alvorlige tilfeller, lammelser. I tillegg kan SOIC forårsake hemianosmi (delvis forvrengt luktoppfatning), som er assosiert med skade på luktsentrene. Dette symptomet manifesteres ved tap av lukt på den tilsvarende siden av kroppen og er preget av en særegen lukt. Det er også tilfeller der SOIC er ledsaget av nedsatt bevissthet hos pasienter. Dette skyldes den reduserte evnen til hjernestammestrukturer til å normalregulere nivået av våkenhet og forstyrrelser