Zapalenie zatok (zapalenie zębów)

Zapalenie zatok to zapalenie ścian antrum i otaczających tkanek. Występuje u niemowląt, częściej u wcześniaków z niedożywieniem oraz u wcześniaków osłabionych różnymi chorobami.

Objawy i przebieg

Choroba może występować z wyraźnym obrazem klinicznym (długotrwała toksyczność, szybki spadek masy ciała dziecka) lub utajonym. Dane otoskopowe są skąpe: błona bębenkowa jest przyćmiona, punkty identyfikacyjne słabo zaznaczone.

Dziecko jest senne lub wręcz niespokojne, często płacze, śpi i źle się odżywia, traci na wadze. Skóra staje się bladoszara lub sinizna, tony serca są stłumione, a puls szybki. Kał jest luźny, temperatura ciała jest podwyższona (38-39°C), ale częściej jest niskiej jakości lub nawet normalna.

We krwi - leukocytoza (neutrofilia), przesunięcie formuły w lewo.

Diagnostyka

W rozpoznaniu pomaga tympanopunktura, próbna paracenteza, antropopunktura i badanie rentgenowskie.

Leczenie

Antybiotykoterapię prowadzi się z obowiązkowym określeniem wrażliwości mikroflory na antybiotyki. Dobry efekt dają zastrzyki penicyliny w okolicę tylno-górnej ściany zewnętrznego przewodu słuchowego.

W przypadku zatrucia stosuje się gamma globulinę, transfuzję suchego osocza i dożylny wlew roztworu glukozy.

Jeśli antroppunkcja z wprowadzeniem penicyliny do odbytu nie daje efektu, wówczas antrotomię wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.