Niszczycielskie zapalenie wyrostka robaczkowego (a. destructiva) to ostre zapalenie wyrostka robaczkowego (wyrostka robaczkowego), charakteryzujące się martwicą jego ściany i perforacją (perforacją) z rozwojem rozlanego ropnego zapalenia otrzewnej.
W przypadku wyniszczającego zapalenia wyrostka robaczkowego zapalenie obejmuje wszystkie warstwy ściany wyrostka robaczkowego, prowadząc do ich martwicy. Towarzyszy temu perforacja ściany wyrostka robaczkowego i uwolnienie jego zawartości do jamy brzusznej. Rozwija się rozsiane ropne zapalenie otrzewnej.
Obraz kliniczny niszczącego zapalenia wyrostka robaczkowego charakteryzuje się nagłym początkiem z silnym bólem brzucha, nudnościami i wymiotami. Temperatura ciała wzrasta do 38-39°C. Przy palpacji brzuch jest bardzo bolesny. Objawy podrażnienia otrzewnej są wyraźne.
Rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym, danych z badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Jedynym leczeniem jest leczenie chirurgiczne - pilne usunięcie wyrostka robaczkowego i sanitacja jamy brzusznej. Aby zapobiec sepsie, przepisuje się antybiotyki.
Opóźnienie w zgłoszeniu pomocy lekarskiej w przypadku wyniszczającego zapalenia wyrostka robaczkowego jest niebezpieczne ze względu na rozwój zapalenia otrzewnej, posocznicy i śmierci. Dlatego też, jeśli podejrzewa się to powikłanie, konieczna jest pilna hospitalizacja.