Azotemia nerek

Azotemia to stan, w którym we krwi występuje zwiększona zawartość azotu. Zwykle mówimy o wzroście poziomu azotu mocznikowego, który powstaje w wyniku rozkładu cząsteczek białek w organizmie, ale wzrost poziomu wolnej hemoglobiny można również uznać za azotemię, szczególnie jeśli jest to podwyższone w połączeniu ze spadkiem poziomu albumin w surowicy krwi. Wyróżnia się następujące formy azotemii:

- postać nerkowa, która dzieli się na azotemię nerkową, czyli spowodowaną zaburzeniami czynności nerek i azotemię pozanerkową, która występuje, gdy zmniejsza się stężenie moczu zatrzymującego azot;

- azotemia pozanerkowa – może mieć charakter hipoproteinemiczny, hipoalbuminemiczny, hipertoksyczny.

Leczenie. Szczególną uwagę należy zwrócić na terapię patogenetyczną, mającą na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, która spowodowała wzrost stężenia azotowych produktów przemiany materii w surowicy. Intensywna terapia prowadzona jest w szpitalu pod nadzorem lekarza i parametrów laboratoryjnych. Należy włączyć do diety więcej świeżych ziół, warzyw i owoców, spożywać mniej soli, mięsa i tłuszczu. W celu zwiększenia diurezy zaleca się picie dużej ilości płynów. W razie potrzeby stosuje się preparaty białkowe. Specyficznym lekiem jest białko zwierzęce – albumina. Doustne stosowanie leków moczopędnych jest niepożądane, ponieważ ich długotrwałe stosowanie prowadzi do postępującego spadku filtracji kłębuszkowej.