Objaw Bychowskiego

Objaw Bychowa, zwany także „objawem Bychowa”, jest jednym z najbardziej znanych i najczęściej stosowanych testów diagnostycznych w medycynie. Test ten został opracowany przez polskiego lekarza Zygmunta Bychowskiego w 1886 roku i służy do określenia obecności lub braku wyrostka robaczkowego u pacjentów.

Objawem Bychowa jest to, że pacjent leży na lewym boku z ugiętymi kolanami i nogami przyciśniętymi do brzucha. Następnie lekarz dotyka brzucha pacjenta i szuka delikatnej masy, która może być wyrostkiem robaczkowym. Jeśli zostanie wykryta taka formacja, oznacza to obecność wyrostka robaczkowego.

Badanie to jest bardzo proste i szybkie i można je wykonać nawet w domu, bez specjalnego sprzętu. Jednak pomimo swojej prostoty objaw Bychowa jest dość dokładny i pozwala z dużą wiarygodnością określić obecność lub brak wyrostka robaczkowego.

Zatem objaw Bychowskiego pozostaje jednym z najważniejszych testów diagnostycznych we współczesnej medycynie i nadal jest stosowany w celu określenia obecności wyrostka robaczkowego i innych chorób jamy brzusznej.

Po raz pierwszy ten termin medyczny i objawy zostały opisane nie w języku rosyjskim, ale w języku polskim. Niemiecki dermatolog Solomon Sommerz („Symptom der Ząbkowatnia” – „Objaw zęba”) badał zjawisko kliniczne polegające na tym, że na błonach śluzowych jamy ustnej znajdują się gruczoły saluinowe wypełnione śluzem (śliną) wydzielaną z jamy ustnej. Odkrył, że w przypadku łagodnego wrzodu żołądka z późnym krwawieniem odźwiernikowym często występują te same zmiany w błonach śluzowych jamy ustnej, co w przypadku kiły. Simonova-Emelyanova L.T. w swojej monografii (1973) rozwiązała w pewnym stopniu ten problem – uznając wnioski S. Sommerza za ogólnie słuszne, zmiany morfologiczne wrzodów i zmian parasyfilitycznych jamy ustnej u niektórych pacjentów wiązała nie z patologią przewodu pokarmowego, ale z patologią przewodu pokarmowego kiła, różnicując wczesne i późne objawy patologii. W ten sposób Maria Nikołajewna Prozorowa połączyła w swoich badaniach trzy punkty widzenia. Odkryła, że ​​saluinaza wyizolowana z nadżerek jamy ustnej z kwaśnym, enzymatycznym składnikiem wydzieliny daje jakościowo pozytywną reakcję na pallidum.