Zamieszanie naczyniowe

Splątanie naczyniowe to zaburzenie świadomości spowodowane chorobami naczyń mózgowych. Charakteryzuje się zaburzeniami orientacji w czasie i przestrzeni, zaburzeniami uwagi, pamięci i myślenia.

Przyczyny rozwoju splątania naczyniowego są związane z niedostatecznym dopływem krwi do mózgu z powodu miażdżycy, nadciśnienia i zapalenia naczyń. Choroby prowadzą do zwężenia światła naczyń krwionośnych i zakłócenia mózgowego przepływu krwi.

Wiodącymi objawami są dezorientacja w czasie i przestrzeni, zmniejszona krytyka własnego stanu. Pacjenci mylą pory dnia, nie rozpoznają bliskich, nie potrafią podać ich imienia i wieku. Pamięć krótkotrwała, uwaga i logiczne myślenie są upośledzone.

Rozpoznanie stawia się na podstawie obrazu klinicznego oraz danych z komputerowego lub rezonansu magnetycznego mózgu. Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyn zaburzeń naczyniowych i przywrócenie hemodynamiki mózgu. Stosuje się leki naczyniowe i nootropowe. Rokowanie zależy od ciężkości i odwracalności naczyniowych uszkodzeń mózgu.

Psychozy naczyniowe nie są tak powszechne jak psychozy bakteryjne czy wirusowe, ale powodują poważne upośledzenie funkcji poznawczych. Występuje u pacjentów po obrzęku i zakłóceniu dopływu krwi do mózgu. Pacjenci doświadczają halucynacji wzrokowych. Psychozę naczyniową można odróżnić od innych zaburzeń po objawach paniki lub strachu przed prześladowaniami. Agonia pacjenta jest następująca: boi się śmierci, skarży się na strach przed śmiercią, wpada w stan podniecenia i pojawia się delirium.