Złośliwe mięśniaki gładkie to nowotwory rozwijające się w tkance mięśniowej macicy i innych narządach. Złośliwe mięśniaki to rzadkie, ale niebezpieczne nowotwory, z których większość prowadzi do szybkiej śmierci. Mogą wystąpić w dowolnym miejscu ciała, gdzie znajduje się tkanka mięśniowa.
Złośliwe mięśniaki gładkie powstają zwykle w macicy, jajnikach, jelitach lub żołądkach i dotykają kobiet w każdym wieku. Dojrzałe kobiety są obarczone wysokim ryzykiem rozwoju mięśniaków gładkich, ponieważ ten typ nowotworu często występuje w połączeniu z chorobami prowadzącymi do pogrubienia błony śluzowej macicy. Do takich chorób zaliczają się mięśniaki macicy, endometrioza, rak szyjki macicy czy perymetria. Rozwój nowotworów złośliwych może mieć związek z dziedzicznością. Powszechnym terminem opisującym nowotwory złośliwe jest mięśniakomięsak gładkokomórkowy. Mięsak gładkokomórkowy zajmuje drugie miejsce w strukturze nowotworów po mięśniakomięsaku prążkowanokomórkowym. W ostatnich latach po raz pierwszy pojawiła się informacja o mięśniakomięsaku gładkim gruczołu sutkowego i wątroby, co wiąże się ze zmianami jego funkcji w organizmie. Klasyczne objawy mięsaków gładkokomórkowych to obecność miękkiego węzła egzofitycznego przypominającego nowotwór w jamie brzusznej, obecność objawów wycieku zawartości mięśniaków gładkich oraz nie gojący się ubytek wrzodziejący. Rzadziej leiomyosarca jest przypadkowym odkryciem.