Przyczyny osteofitów. Objawy rozrostu tkanki kostnej kręgosłupa, stawów, pięty, diagnostyka. Leczenie zachowawcze i chirurgiczne, środki zapobiegawcze.
Treść artykułu:- Powody pojawienia się
- Objawy osteofitów
- Metody diagnostyczne
- Możliwości leczenia
- Leki
- Interwencja chirurgiczna
- Procedury fizjoterapeutyczne
- Zapobieganie
Osteofity to patologiczne narośla na tkankach kości i stawów, które pojawiają się i rosną wraz z wiekiem. W większości przypadków wzrosty nie przeszkadzają ludziom i są wykrywane przypadkowo podczas badania innych narządów. Ale czasami powodują ostry ból i ograniczają aktywność fizyczną.
Przyczyny osteofitów
Rozmnażanie się osteofitów jest naturalną reakcją kompensacyjną organizmu. Z wiekiem dyski kręgosłupa i tkanka chrzęstna stają się cieńsze. Aby zapobiec uciskowi zakończeń nerwowych i zniszczeniu kości, w stawach pojawiają się narośla. Ograniczają swoją działalność, ratując je w ten sposób przed całkowitym zniszczeniem. Ale bez leczenia same wzrosty stają się źródłem bólu.
W młodym wieku następujące grupy chorób powodują pojawienie się osteofitów:
- Pogorszenie metabolizmu. Zatem w cukrzycy występuje zaburzenie metaboliczne związane z wapniem. Sole mineralne odkładają się w stawach i po pewnym czasie tworzą narośla.
- Procesy autoimmunologiczne. Reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty i inne choroby autoimmunologiczne wpływają na tkankę łączną. Bez leczenia na stawach pojawiają się osteofity.
- Procesy zapalne w kościach. Bruceloza, zapalenie kości i szpiku oraz gruźlica tkanki kostnej powodują zmiany w jej strukturze. Osteofity kości są częstym powikłaniem tych chorób.
- Choroby onkologiczne. Guzy nowotworowe kości lub stawów powodują procesy zwyrodnieniowe w tkankach. Organizm reaguje tą samą reakcją na rozprzestrzenianie się przerzutów.
- Uszkodzenie mechaniczne. Urazy, złamania i stłuczenia okostnej wymagają długiego okresu odpoczynku w celu prawidłowego gojenia się kości. Jeśli w okresie rehabilitacji w organizmie pojawi się proces autoimmunologiczny lub zapalny, ryzyko wystąpienia osteofitów wzrasta.
W młodym wieku osteofity tworzą się u osób z nadmiernym obciążeniem stawów. Przyczynami są płaskostopie, nadwaga, skrzywienie kręgosłupa, ciężka praca fizyczna i wyczynowy sport.
Na podstawie cech ich struktury komórkowej wyróżnia się następujące typy wzrostów:
- osteofity brzeżne (łokcie, ramiona, uda, paliczki palców);
- kostno-chrzęstny (na kości udowej, stawie kolanowym);
- gąbczasty kościec (na kręgosłupie, stopie, pięcie);
Po procesie zapalnym, zakaźnym, siniaku, złamaniu pojawia się nieprawidłowe działanie w składzie komórkowym tkanki kostno-chrzęstnej. W rezultacie pojawiają się wzrosty.
Objawy rozwoju osteofitów
W początkowych stadiach tworzenia osteofitów osoba nie odczuwa bólu ani dyskomfortu. W tym okresie narośla są rozpoznawane przypadkowo na zdjęciach rentgenowskich urazów. W późniejszych stadiach pacjent ma trudności z utrzymaniem zwykłej aktywności fizycznej.
Objawy osteofitów szyjnych pojawiają się po ucisku korzeni nerwowych tej części kręgosłupa. Jednocześnie osoba czuje:
- ból w tylnej części głowy promieniujący do barku;
- zmniejszona ostrość wzroku;
- upośledzenie słuchu;
- częste zawroty głowy;
- ból podczas gwałtownego obracania głowy.
Osteofity kręgosłupa piersiowego nie ujawniają się, dopóki nie urosną do skrajnego stopnia. Ze względu na ograniczoną ruchliwość w tej części ciała, osoba nie zauważa choroby, dopóki korzenie nerwowe nie zaczną cierpieć z powodu ucisku przez narośla. Następnie pacjent odczuwa ból podczas głębokiego oddychania, kichania, kaszlu, obracania się i zginania ciała.
Największym obciążeniom podlega kręgosłup lędźwiowy. Dlatego najczęściej pojawiają się tam narośla kostne. Oznaki proliferacji osteofitów:
- tępy ból w dolnej części pleców promieniujący do nogi;
- zmniejszona wrażliwość kończyn dolnych;
- drętwienie i mrowienie palców stóp.
W późniejszych stadiach choroby proces patologiczny może wpływać na narządy wewnętrzne miednicy małej. Pacjentka cierpi na problemy z oddawaniem moczu, zaburzenia jelitowe i zaburzenia seksualne.
Osteofit stopy objawia się bólem i chrupaniem podczas ruchu. Pod koniec dnia pacjent czuje się bardzo zmęczony i ma ograniczoną ruchomość nóg. Skóra w miejscu pojawienia się narośli staje się czerwona i gorąca w dotyku. Z powodu obrzęku i skrzywienia stopy zmienia się chód i pojawiają się trudności z wyborem obuwia.
Jeśli objawy zostaną zignorowane, narośle uszkadzają sąsiednie tkanki, prowadząc do stanu zapalnego i infekcji. Osteofity odcinka lędźwiowego i innych części kręgosłupa bez leczenia zaczynają uciskać włókna nerwowe, powodując uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją choroby jest całkowite unieruchomienie tułowia i kończyn.
Metody diagnostyki osteofitów
Osteofity nie są samodzielną chorobą, ale objawami lub powikłaniami chorób układu mięśniowo-szkieletowego i metabolizmu. Dlatego ważne jest, aby lekarz określił nie tylko lokalizację narośli, ale także przyczynę ich pojawienia się. Podczas badania wstępnego zapoznaje się z historią choroby pacjenta, pyta o jego pracę i tryb życia, dotyka bolącego miejsca.
Następnie kieruje pacjenta na szereg badań diagnostycznych. Aby zidentyfikować osteofity, stosuje się jedną z następujących metod:
- Radiografia. Dzięki tej metodzie można zobaczyć nawet niewielkie (2-3 mm) narośla kostne. Wykonuje się go najczęściej w przypadku podejrzenia osteofitów w stawach kończyn. W celu przeprowadzenia zabiegu osoba zdejmuje ubranie i biżuterię z bolącego miejsca, kładzie rękę/nogę na stole na specjalnej folii. W tym przypadku zdrowe części ciała przykrywa się fartuchem ochronnym. Lekarz robi zdjęcie i po kilku minutach przekazuje je pacjentowi.
- Tomografia komputerowa. Aby ocenić stan twardych struktur i zidentyfikować pierwotną przyczynę powstawania osteofitów, przepisuje się CT. W tej metodzie wykorzystuje się również promieniowanie rentgenowskie. Jednak w przeciwieństwie do zdjęć rentgenowskich lekarz może ocenić wyniki za pomocą serii zdjęć warstwa po warstwie. W tym celu pacjenta umieszcza się wewnątrz maszyny, która obraca się wokół jego ciała i fotografuje go.
- Rezonans magnetyczny. Główną różnicą pomiędzy badaniem MRI jest wykorzystanie bezpiecznych dla człowieka fal elektromagnetycznych. W kontakcie z tkaniną dają niepowtarzalną reakcję, która zostaje uchwycona w formie fotografii. Lekarze uważają, że CT jest bardziej odpowiednia do oceny twardych struktur, podczas gdy MRI jest bardziej odpowiedni do oceny tkanek miękkich. Obie procedury są bezpieczne i pouczające.
Po zapoznaniu się z wynikami badań lekarz ustala przyczynę wzrostu tkanki kostnej, mówi, jak pozbyć się osteofitów i jak wyleczyć chorobę podstawową.
Metody leczenia osteofitów
Leczenie osteofitów prowadzone jest kompleksowo. Terapia zachowawcza pomaga złagodzić stany zapalne i ból. Za pomocą operacji usuwa się narośla i wymienia stawy. Tradycyjna medycyna pomaga odzyskać siły po operacji.
Leki stosowane w leczeniu osteofitów
Osteofity kręgów i stawów często objawiają się ostrym bólem. Aby poprawić samopoczucie i jakość życia, lekarz przepisuje leki:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Leki łagodzą ból, łagodzą obrzęki i gaszą proces zapalny. Leki produkowane są w postaci tabletek do użytku wewnętrznego i maści do użytku zewnętrznego. Cena Diklofenaku wynosi w Rosji 25 rubli (11 hrywien na Ukrainie) za 30 tabletek. Analogi - Ketoprofen, Flexen.
- Chondroprotektory. Leki stymulują wytwarzanie substancji odżywiających tkanki stawowe, zapobiegają niszczeniu struktur, aktywują syntezę mazi stawowej i działają przeciwzapalnie. Cena Chondroityny wynosi w Rosji 580 rubli (229 hrywien na Ukrainie) za 60 kapsułek. Analogi - Rumalon, Glukozamina.
- Leki zwiększające krążenie krwi. Leki zmniejszają lepkość krwi, lekko rozszerzają naczynia krwionośne i poprawiają mikrokrążenie w miejscach zaburzonego krążenia. Cena Trentalu wynosi 610 rubli w Rosji (215 hrywien na Ukrainie) za 5 ampułek. Analogi - Pentoksyfilina, Latren.
- Kompleksy witaminowe. Leki zapobiegają niedoborom witamin niezbędnych do syntezy mazi stawowej oraz innych składników kości i stawów. Pamiętaj, że organizm szczególnie ostro reaguje na brak witamin z grupy B. Cena Kalcemina w Rosji wynosi 80 rubli (30 hrywien na Ukrainie) za 30 tabletek. Analogi - Complivit, ArtriVit.
Interwencja chirurgiczna w leczeniu osteofitów
Usunięcie osteofitów wskazane jest w przypadku całkowitego zniszczenia stawu, silnego bólu podczas ruchu, ucisku korzeni nerwowych w kręgosłupie.
Osteofity na biodrze lub innym stawie ograniczają mobilność człowieka. Bez leczenia rosną i powodują nieodwracalne procesy niszczenia tkanek. W takim przypadku lekarz przepisuje zabieg endoprotetyki.
Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Chirurg nacina skórę i tkankę mięśniową, usuwa zniszczony staw i zakłada sztuczną protezę. Jako materiały na implant stosowane są stopy metali, ceramika i polimery. Dzięki temu endoproteza wytrzymuje 15-20 lat.
Ściśnięte korzenie nerwowe kręgosłupa wymagają operacji w celu usunięcia osteofitów. Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. W takim przypadku lekarz musi wykazać się dużą wprawą, aby nie przeciąć nerwów i nie dotknąć naczyń krwionośnych zaopatrujących rdzeń kręgowy. Okres rehabilitacji trwa 20-30 dni.
Osteofity kości piętowej w późnym stadium leczy się również operacyjnie. Operację przeprowadza się endoskopowo. Podczas tego zabiegu lekarz wykonuje małe otwory w okolicy pięty, do których wprowadza instrumenty i kamerę wideo. Następnie przecina ścięgno podeszwowe, odpiłowuje i usuwa narośl.
Postępowanie fizjoterapeutyczne w leczeniu osteofitów
Na zdjęciu terapia falą uderzeniową
Wzrost osteofitów można zatrzymać nie tylko za pomocą środków ludowych i leków, ale także poprzez zastosowanie procedur fizjoterapeutycznych:
- Elektroforeza z nowokainą. Na bolący staw pacjenta nakłada się serwetkę zwilżoną lekiem. Na górze zainstalowana jest przystawka do urządzenia, która podaje impulsy elektryczne. Pomagają składnikom leku wnikać do głębokich tkanek.
- Terapia diadynamiczna. Zabieg ma działanie przeciwbólowe, gdyż fale prądu blokują impulsy nerwowe. Dodatkowo podczas sesji zwiększa się krążenie krwi i przepływ limfy w bolącym miejscu. W rezultacie poprawia się aktywność kręgosłupa lub stawów.
- Terapia falą uderzeniową. Podczas sesji osteofity miękną i zmniejszają się. Ponadto obserwuje się kruszenie soli wapnia na małe cząstki. W rezultacie ból ustępuje, zmniejsza się obrzęk i poprawia się samopoczucie pacjenta.
Kompleksowe leczenie osteofitów obejmuje ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże, terapię manualną i noszenie specjalnych wyrobów ortopedycznych.
Zapobieganie osteofitom
Przestrzegaj zasad zdrowego odżywiania. Włącz do swojej diety produkty zawierające wapń i inne minerały oraz co roku przyjmuj kompleksy witaminowe. Obserwuj swoją wagę i zapobiegaj rozwojowi otyłości.
Wykonuj ćwiczenia, spaceruj i jeźdź na rowerze. Pamiętaj, że podczas umiarkowanej aktywności fizycznej zwiększa się krążenie krwi w kościach i stawach. Dzięki temu otrzymują więcej tlenu i składników odżywczych.
Zadbaj o swoje stawy podczas uprawiania sportu. Podczas treningu należy używać profesjonalnej odzieży, obuwia, atrybutów i sprzętu. Przed głównym obciążeniem rozgrzej mięśnie rozgrzewką, a po niej wykonaj ćwiczenia rozciągające.
Nie pomijaj badań lekarskich. Identyfikuj choroby w odpowiednim czasie i postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza dotyczącymi ich leczenia. Nie zmieniaj samodzielnie dawkowania leków ani czasu trwania zabiegów fizjoterapeutycznych. Nie dopuść do rozwoju powikłań chorób.
Czym są osteofity - obejrzyj wideo: