Odwarstwienie błony Descemeta

Odwarstwienie rogówki Descemeta (ablacja błony Descemeta) to poważna choroba oczu, która powoduje osłabienie i przerzedzenie warstwy tkanki pomiędzy rogówką oka a powieką (spojówką). W przypadku tej patologii często występują zaburzenia w tworzeniu twardówki, przezroczystej błony oka. Odłączenie Descemeta może mieć poważne konsekwencje, w tym ograniczenie funkcji wzrokowej pacjenta i wystąpienie częstych i złożonych powikłań.

Leczenie odwarstwienia oka Descemeta przeprowadza się na wszystkich etapach w zależności od ciężkości i może być prowadzone przez okulistów zarówno w trybie ambulatoryjnym, jak i szpitalnym. W niektórych przypadkach może zaistnieć konieczność udzielenia doraźnej pomocy personelu medycznego bez zakłócania normalnych czynności życiowych. Możliwe jest leczenie chirurgiczne, a także leczenie zachowawcze. Dlatego w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów odwarstwienia dziąseł należy natychmiast zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego okulisty.

W praktyce okulistycznej bardzo często spotyka się koncepcję odwarstwienia błony descematoma (DSM). Ponadto istnieje koncepcja demielinizacji nerwu wzrokowego, która również występuje dość często.

Zarówno DSM, jak i demielinizacja nerwu wzrokowego powstają w wyniku zmiażdżenia gałki ocznej i istnieją równolegle, niezależnie od siebie. Rokowanie, jakie lekarze postawią dla pacjenta, zależy od tego, która z tych patologii występuje w narządzie wzroku pacjenta. Ważny jest także czas od momentu urazu do momentu rozpoznania choroby. W zdecydowanej większości przypadków zdiagnozowanie DSM trwa znacznie dłużej niż zdiagnozowanie demielinizacyjnej choroby nerwu wzrokowego.

Zewnętrzne warstwy oka (rogówka i twardówka) tworzą ze sobą hermetycznie szczelne połączenie. Więzadło to powstaje z następującego powodu: cząsteczki ciała rzęskowego komory oka, łącząc się ze sobą w określonej proporcji, tworzą dodatkową warstwę tkanki rzęskowej, która wygląda na gęstą i nieprzeniknioną, aby uzyskać przezroczystość rogówki i soczewka oka. To właśnie dzięki nim oczy mają zdolność załamywania światła. Ta tkanka rzęskowa jest praktycznie niewidoczna dla lekarza do diagnozy i nie ma terminów medycznych takich jak „oderwanie błony rzęskowej”. I dopiero wtedy, gdy grubość warstwy tkanki rzęskowej zauważalnie się zmniejszy, proces uszczelnionej granicy tworzenia się uszczelnionego połączenia rzęskowego między rogówką a twardówką gałki ocznej (w uproszczonej formie DSM) staje się wyraźnie widoczny. Wtedy rogówka przestaje pełnić swoją funkcję „germerytu” i pomiędzy nimi

Odwarstwienie błony Descemeta jest jedną z najczęstszych chorób oczu, która może prowadzić do zaburzeń widzenia, a nawet jego utraty. Odejście decementum jest naturalnym procesem zachodzącym w życiu każdego człowieka i należy go uznać za normalny. Jeśli jednak złuszczanie się tkanki kostnej występuje zbyt często lub pojawia się w trakcie postępu choroby, może to mieć poważne konsekwencje.

Kluczową oznaką przejścia decementu jest krótkowzroczność. Decemity to cienkie, półprzezroczyste płytki pokrywające powierzchnię rogówki. Chronią rogówkę przed uszkodzeniami, jednak ich funkcję mogą zaburzyć różne choroby, takie jak zapalenie rogówki i suchość oka. Kiedy decemity oddalają się od rogówki, mogą odsłonić głębsze warstwy gałki ocznej, co może prowadzić do uszkodzenia rogówki i rozwoju nadżerek.