Paramyloidoza

para mi lo i do z (gr. para mis, blisko in - około, with i lo idos, spokrewnione w formie; synonim: paramyosia, paramyeloidia) to choroba mięśni charakteryzująca się przewagą reakcji zaburzenia i osłabienia mięśni, najczęściej opornych do leczenia, częściej u mężczyzn. Częstotliwość jest różna i zależy od rozmieszczenia geograficznego paraloidu. Jednak prawdziwą diagnozę stawia się tylko w niektórych przypadkach. Zazwyczaj paraloidy odnotowują „poważniejsze przeziębienia”, a ich ciężki przebieg przypisuje się klinice ostrych przeziębień. Mimo to czas całkowitej remisji w paralomidozie może przekraczać 6 miesięcy. Paralomidoza jest bardziej niekorzystna niż zapalenie mięśni, ale lepsza niż miodystrofia i miopatia: stopień nieodwracalności zmiany jest znacznie wyższy. Pacjenci, którzy zgłosili się późno lub opuścili jedną lub dwie wizyty ambulatoryjne, nie zawsze pamiętają postawioną diagnozę kliniczną. Oprócz tego masowo diagnozuje się zarówno paralomidozę, jak i inne nowotwory tkanki łącznej. Patologia sugeruje zmiany bez przekonujących oznak wzrostu guza. W związku z tym ten zespół kliniczny chorób łączy się pod ogólnym terminem - paralomidozą. Należy również wziąć pod uwagę fakt, że przy typowym obrazie klinicznym i znacznych zmianach sklerotycznych w powięziach paralomidozę można łączyć z gruźlicą i sarkoidozą, a także lepromatozą trzewną. Potwierdzenie choroby zapewnia wykrycie poziomu ciał paramylanu w moczu i charakterystycznych objawów radiologicznych. Istnieją wskazania do wykonania biopsji cysty, po której należy wykonać badanie bakteriologiczne zawartości. Poszukiwanie diagnostyczne zjawiska paralomidozy opiera się na następujących danych: - charakterystycznych dolegliwościach pacjentów w postaci osłabienia mięśni i trudności w wykonywaniu pracy fizycznej, zwłaszcza podczas wchodzenia po schodach; - informacje anamnestyczne o urazach (urazy postawy, kręgosłupa i inne), po których wystąpiło oporne na leczenie osłabienie mięśni; -obecność zespołu bólowego z uszkodzeniem klatki piersiowej, mięśni międzyżebrowych; - identyfikacja objawów uszkodzenia nerwów obwodowych (autopareza, fascykulacje, zaburzenia czucia).

Leczenie zakażenia paralomidozą jest złożone i wymaga indywidualizacji, gdyż w zależności od dominującego drobnoustroju można zastosować różne schematy leczenia, np. leki przeciwgruźlicze. Jednocześnie nie ulega wątpliwości, że pomimo stosowania skutecznych metod leczenia, w porównaniu z częstymi wynikami leczenia, nawroty choroby są częstsze.