Miednica Anatomicznie Wąska

Anatomicznie wąska miednica (ANA) to miednica zmniejszona o szerokość 0,85 lub mniej i długość o 2-3 razy większą od miednicy u kobiet o wymiarach 25 x 28 cm lub mniej. Powszechna postać SAU występuje u 15-20% kobiet.

Przyczyny tego zespołu: _niewystarczająca aktywność podczas rozwoju wewnątrzmacicznego_ _,_ _patologia płodu w czasie ciąży 7-14 tygodni, urazy położnicze w czasie porodu_ _354-386 g płodu._

Po porodzie drogami natury, przy prawidłowych rozmiarach miednicy, zwykle obserwuje się szybką normalizację (w pierwszym roku życia), dlatego powszechnie używa się określenia „fizjologiczna wąska miednica”. Natomiast ginekolodzy używają określenia „anatomicznie wąska miednica” u nieródek. Fizjologiczna wąska miednica nie jest uważana za przyczynę powikłań poporodowych lub okołoporodowych. Wysokie wyjście główki dziecka wymaga więcej czasu na jego przesunięcie przez wejście do miednicy (nadmierna ruchomość główki prowadzi do naruszenia jej wyjścia). Aby spowolnić ten proces, stosuje się tzw. „pomocnicze pomoce położnicze” – rotację zewnętrzno-wewnętrzną, zgięcie przednio-głowowe pod bezpośrednią kontrolą wzrokową. Po urodzeniu główki wykonuje się delikatne techniki trakcji płodu przez dno miednicy. Jeżeli podczas porodu głowa lub nogi pozostają w miednicy, co jest możliwe przy patologicznie zwężonej miednicy, płód zostaje usunięty