Znak indeksu lub znak de Quervaina to zjawisko medyczne charakteryzujące się rozdzierającym bólem przy niektórych rodzajach ruchów palców. Objaw ten został nazwany na cześć holenderskiego chirurga i patologa Nicolasa de Quervaina, który po raz pierwszy opisał go w 1678 roku.
Objaw indeksu ma dwie główne formy manifestacji: pierwotną i wtórną. Forma pierwotna jest formą główną, a forma wtórna jest wtórna, która występuje na tle innych chorób lub urazów. Należy zauważyć, że rozpoznanie tego objawu przeprowadza się nie tylko na podstawie zewnętrznej oceny specjalisty, ale także za pomocą instrumentalnych metod badawczych - CT, USG itp.
Podstawowa manifestacja objawu indeksu może wystąpić z następujących powodów:
- urazy dłoni; - zapalenie ścięgien, na przykład zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina, zespół de Quervaina itp. - choroby stawów, takie jak zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki i zapalenie stawów.
Wtórna manifestacja tego objawu jest spowodowana następującymi przyczynami:
1. artroza stawu: uszkodzenie tkanki chrzęstnej stawu międzypaliczkowego, w której znajduje się kaletka maziowa i przechodzące przez nią naczynia. Jeśli tej artrozie towarzyszy proces zapalny w stawach, następuje ucisk przechodzących przez nią naczyń. To z kolei prowadzi do słabego krążenia i wywołuje objawy. W miarę nasilania się patologii pojawia się skurcz naczyń, prowadzący do trwałej zmiany napięcia naczyniowego i niedożywienia. Dystroficzne