İndeks işareti veya de Quervain'in işareti, belirli parmak hareketleriyle dayanılmaz ağrı ile karakterize edilen tıbbi bir olgudur. Bu semptom, adını ilk kez 1678'de tanımlayan Hollandalı cerrah ve patolog Nicolas de Quervain'den almıştır.
İndeks semptomunun iki ana tezahür biçimi vardır: birincil ve ikincil. Birincil form ana formdur ve ikincil form, diğer hastalıkların veya yaralanmaların arka planında ortaya çıkan ikincildir. Bu semptomun tanısının yalnızca bir uzman tarafından yapılan harici değerlendirme temelinde değil, aynı zamanda araçsal araştırma yöntemleri (CT, ultrason vb.) yardımıyla da gerçekleştirildiğine dikkat edilmelidir.
İndeks semptomunun birincil tezahürü aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:
- el yaralanmaları; - Tendon iltihabı, örneğin de Quervain tenosinoviti, de Quervain sendromu vb. - tendinit, bursit ve artrit gibi eklem hastalıkları.
Bu semptomun ikincil tezahürü aşağıdaki nedenlerden kaynaklanır:
1. Eklemin artrozu: sinovyal bursa ve içinden geçen damarları içeren interfalangeal eklemin kıkırdak dokusunda hasar. Bu artroza eklemlerde iltihaplanma süreci eşlik ediyorsa içinden geçen damarların sıkışması meydana gelir. Bu da dolaşımın zayıflamasına neden olur ve semptomları tetikler. Patolojiler kötüleştikçe vazospazm meydana gelir ve bu da damar tonusunda kalıcı bir değişikliğe ve yetersiz beslenmeye yol açar. Distrofik