Podwyściółczak

Podwyściółkowy jest glejakiem śródkomorowym. W niektórych przypadkach guz ten zlokalizowany jest nietypowo dla glejaka pierwotnego – w szarej masie mózgu, korze kręgosłupa czy ciele modzelowatym. Prowadzi to do jego przemieszczenia wzdłuż nadkonu w kierunku komory trzeciej lub uszkodzenia przestrzeni Mozhandiego.

Ma swoją normalną nazwę - subepindymoma. Klasyfikacja podzielona jest na trzy kategorie: II, III i IV. W kategorii II rozpoznaje się wyłącznie guzy śródmózgowe, w kategorii III zawsze stwierdza się obecność podnabłonka, a w kategorii IV guz w okolicy nadsiodłowej. W każdej z tych trzech kategorii reprezentowane są nowotwory o różnej strukturze komórkowej: monomorficzne, oligomorficzne i polimorficzne. Ich liczba w każdej konkretnej kategorii jest mniejsza niż w innych, w sumie jest ich 5. Najczęstsze są polimorficzne łagodne formacje z różnicowaniem astrocytów. Guzy tej grupy obserwuje się niemal w każdym wieku, najczęściej u osób w wieku od 30 do 60 lat. U dzieci na pierwszym miejscu znajdują się gwiaździaki, obserwuje się je znacznie częściej. Jednak wszystkie mają łagodny przebieg. Rzadko u pacjentów występują szybko rosnące guzy o średnicy od 5 do 9 mm. Wymagają natychmiastowego leczenia operacyjnego, gdyż mogą spowodować udar nowotworowy, wyrażający się ostrym i utrzymującym się spadkiem inteligencji, pamięci i zaburzeniami chodu spowodowanymi uszkodzeniem móżdżku i innych struktur. Obecność formacji wewnątrzkomorowych dowolnej grupy u osób starszych jest powodem większej uwagi neurochirurga, ponieważ możemy mówić o rozwoju formacji złośliwych. Takie sytuacje są bardzo rzadkie, wymagają jednak dokładnego zbadania takiego pacjenta i natychmiastowej konsultacji z neurochirurgiem.