Traumatyczny szok

Wstrząs traumatyczny: cechy, objawy, leczenie i zapobieganie

Wstrząs pourazowy to ogólna, ciężka reakcja organizmu na masywne uszkodzenie tkanki i utratę krwi. Stan ten może wystąpić w przypadku ciężkich złamań zamkniętych i otwartych, urazów narządów wewnętrznych, a także rozległych ran. Głównymi czynnikami prowadzącymi do rozwoju wstrząsu są urazy elementów układu nerwowego, utrata krwi i zatrucie, które prowadzą do zaburzeń hemodynamicznych, zmniejszenia objętości krwi krążącej i niedotlenienia tkanek obwodowych.

Objawy szoku pourazowego mogą pojawiać się na różnych etapach. Bezpośrednio po urazie zwykle dochodzi do krótkotrwałej fazy wstrząsu erekcji, której towarzyszy pobudzenie motoryczne i mowy, a często także wzrost ciśnienia krwi. Następnie następuje faza odrętwienia, która może mieć różny stopień nasilenia. Charakteryzuje się bladością skóry i widocznymi błonami śluzowymi, osłabieniem, częstym słabym tętnem i obniżonym ciśnieniem krwi.

W przypadku ciężkich obrażeń, którym towarzyszy obfite krwawienie, w przypadku braku opieki medycznej może nastąpić szybka śmierć. W niektórych przypadkach (jeśli unieruchomienie kończyn jest osłabione lub wznowione jest masywne krwawienie) może rozwinąć się późny wstrząs, który pojawia się 2-4 godziny po urazie. Powikłania wstrząsu pourazowego mogą obejmować fazę nieodwracalnego wstrząsu z opóźnionym lub nieracjonalnym leczeniem, obrzęk płuc, obrzęk mózgu, zatrzymanie akcji serca i ostrą niewydolność nerek.

Leczenie szoku pourazowego należy rozpocząć od pierwszej pomocy. Obejmuje opróżnienie dróg oddechowych z treści, czasowe zatrzymanie krwawienia, dożylną transfuzję substytutów osocza, znieczulenie miejscowe stref złamania, założenie szyn transportowych oraz pilny transport do szpitala w pozycji leżącej. Leków nie należy podawać do czasu wykluczenia uszkodzenia jamy brzusznej.

Rokowanie w przypadku wstrząsu pourazowego zależy od wielu czynników, ale od spadku ciśnienia skurczowego do 60 mm Hg. Sztuka. i poniżej przez 2-3 godziny stan ten jest poważny.

Zapobieganie wstrząsowi pourazowemu polega na wczesnej i ostrożnej hospitalizacji z powodu ciężkich obrażeń bez wstrząsu, wczesnym opanowaniu krwawienia i znieczuleniu miejscowym okolicy złamania. Jednak w przypadku szoku pourazowego należy szybko i skutecznie udzielić pierwszej pomocy oraz niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Ogólnie rzecz biorąc, wstrząs pourazowy jest poważnym stanem wymagającym natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jednak przestrzeganie środków zapobiegawczych i właściwej pierwszej pomocy może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia szoku pourazowego i zwiększyć szanse na pełny powrót do zdrowia po urazie. Dlatego w przypadku urazu należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską i postępować zgodnie z zaleceniami lekarzy, aby uniknąć poważnych powikłań i zapewnić szybki i całkowity powrót do zdrowia.