Apo-Diltiaze

País de origem - Canadá
Pharm-Group - Bloqueadores dos canais de cálcio do grupo das benzodiazepinas

Fabricantes - Apotex Inc (Canadá)
Nome internacional - Diltiazem
Sinônimos - Aldizem, Altiazem RR, Angizem, Blockalcin 60, Blockalcin 90 retard, Herbesser, Diazem, Dilakor XR, Deley Thiazim SR, Dilzhina, Dilzem, Dilcardia, Dilcardia retard, Diltiazem, Diltiazem Hexal retard, Diltiazem cloridrato, Diltiazem Lannacher, Diltiazem Niko
Formas farmacêuticas - comprimidos 60 mg
Composição - Princípio ativo - Diltiazem.
Indicações de uso - Angina de peito; prevenção de espasmo coronário durante angiografia coronária ou cirurgia de revascularização do miocárdio; hipertensão arterial: após infarto do miocárdio (principalmente formas retardadas, quando betabloqueadores são contraindicados), em pacientes com angina concomitante (na presença de contraindicações ao uso de betabloqueadores), em pacientes com nefropatia diabética (quando enzima conversora de angiotensina inibidores são contra-indicados). IV - fibrilação e flutter ventricular, alívio da fibrilação atrial paroxística (em combinação com digoxina), taquicardia supraventricular paroxística. Em transplantologia: após transplante renal (prevenção da falência do enxerto), durante terapia imunossupressora (para reduzir a nefrotoxicidade da ciclosporina A).

Contra-indicações - Hipersensibilidade, choque cardiogênico, disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, incl. no infarto agudo do miocárdio, bradicardia sinusal, síndrome do nódulo sinusal, bloqueio sinoatrial e AV grau II-III, estenose aórtica grave, síndrome de Wolff-Parconson-White e síndrome de Lown-Ganong-Levine com paroxismos de fibrilação ou flutter atrial, função hepática prejudicada e rins, infância, gravidez, lactação.

Efeito colateral - Hipotensão transitória; bradicardia, distúrbio de condução grau I, diminuição do débito cardíaco, palpitações, desmaios, eosinofilia; dor de cabeça, tontura, fraqueza, sensação de cansaço; edema periférico, potência prejudicada; sintomas dispépticos, hiperplasia da mucosa gengival; sudorese, vermelhidão da pele; Reações alérgicas (erupção cutânea e coceira), raramente - eritema multiforme exsudativo; aumento da atividade das transaminases (ALT, AST), lactato desidrogenase e fosfatase alcalina, hiperglicemia.

Interação - Aumenta os níveis plasmáticos de carbamazepina, teofilina, ciclosporina A, digoxina. Enfraquece os efeitos nefrotóxicos da ciclosporina A. Pode aumentar o efeito inibitório dos anestésicos na contratilidade, condutividade e automaticidade do coração. Medicamentos antiarrítmicos e betabloqueadores contribuem para o desenvolvimento de bradicardia, distúrbios de condução AV e sintomas de insuficiência cardíaca. Os medicamentos anti-hipertensivos aumentam o efeito hipotensor. A cimetidina aumenta o nível plasmático de diltiazem, a digoxina potencializa a eficácia na forma taquissistólica da fibrilação atrial. A solução de diltiazem é quimicamente incompatível com a solução de furosemida.

Superdosagem - Sintomas: bradicardia, hipotensão, bloqueio intracardíaco e insuficiência cardíaca. Tratamento: lavagem gástrica, administração de carvão ativado, plasmaférese e hemoperfusão com carvão ativado. As preparações de cálcio têm propriedades antídotas.

Instruções especiais - Ao tomar formas farmacêuticas de ação prolongada, a administração intravenosa de betabloqueadores não é recomendada. Deve ser usado com cautela para normalizar o ritmo cardíaco em pacientes com comprometimento hemodinâmico ou em conjunto com medicamentos que reduzem a resistência vascular periférica total, a contratilidade e a condutividade miocárdica. A administração parenteral é possível se houver recursos e equipamentos disponíveis para prestar cuidados de emergência. Com uso prolongado