Apo-Diltiaze

Ursprungsland - Kanada
Pharm-Group - Kalciumkanalblockerare av bensodiazepingruppen

Tillverkare - Apotex Inc (Kanada)
Internationellt namn - Diltiazem
Synonymer - Aldizem, Altiazem RR, Angizem, Blockalcin 60, Blockalcin 90 retard, Herbesser, Diazem, Dilakor XR, Deley Thiazim SR, Dilzhina, Dilzem, Dilcardia, Dilcardia retard, Diltiazem, Diltiazem D Hexal retard, Diltiazem, Diltiazem hydrochloride, Diltiazem
Doseringsformer - tabletter 60 mg
Sammansättning - Aktiv ingrediens - Diltiazem.
Indikationer för användning - Angina pectoris; förebyggande av kranskärlsspasm under kranskärlsangiografi eller kranskärlsbypasskirurgi; arteriell hypertoni: efter hjärtinfarkt (främst retarderade former, när betablockerare är kontraindicerade), hos patienter med samtidig angina (i närvaro av kontraindikationer för användning av betablockerare), hos patienter med diabetisk nefropati (när angiotensinomvandlande enzym hämmare är kontraindicerade). IV - ventrikelflimmer och fladder, lindring av paroxysmalt förmaksflimmer (i kombination med digoxin), paroxysmal supraventrikulär takykardi. Inom transplantologi: efter njurtransplantation (förebyggande av transplantatsvikt), under immunsuppressiv terapi (för att minska nefrotoxiciteten av ciklosporin A).

Kontraindikationer - Överkänslighet, kardiogen chock, vänsterkammarsystolisk dysfunktion, inkl. vid akut hjärtinfarkt, sinusbradykardi, sick sinus syndrome, sinoatrial och AV-block II-III grad, svår aortastenos, Wolff-Parconson-White syndrom och Lown-Ganong-Levine syndrom med paroxysmer av förmaksflimmer eller fladder, nedsatt leverfunktion och njurar, barndom, graviditet, amning.

Biverkning - Övergående hypotoni; bradykardi, ledningsstörning I grad, minskad hjärtminutvolym, hjärtklappning, svimning, eosinofili; huvudvärk, yrsel, svaghet, trötthet; perifert ödem, försämrad styrka; dyspeptiska symtom, hyperplasi av tandköttsslemhinnan; svettning, rodnad i huden; Allergiska reaktioner (hudutslag och klåda), sällan - exsudativt erythema multiforme; ökad aktivitet av transaminaser (ALT, AST), laktatdehydrogenas och alkaliskt fosfatas, hyperglykemi.

Interaktion - Ökar plasmanivåerna av karbamazepin, teofyllin, ciklosporin A, digoxin. Försvagar de nefrotoxiska effekterna av ciklosporin A. Kan förstärka den hämmande effekten av anestetika på hjärtats kontraktilitet, konduktivitet och automatik. Antiarytmiska läkemedel och betablockerare bidrar till utvecklingen av bradykardi, AV-ledningsstörningar och symtom på hjärtsvikt. Antihypertensiva läkemedel förstärker den hypotensiva effekten. Cimetidin ökar plasmanivån av diltiazem, digoxin potentierar effektiviteten i den tachysystoliska formen av förmaksflimmer. Diltiazemlösning är kemiskt inkompatibel med furosemidlösning.

Överdosering - Symtom: bradykardi, hypotoni, intrakardiell blockering och hjärtsvikt. Behandling: magsköljning, administrering av aktivt kol, plasmaferes och hemoperfusion med aktivt kol. Kalciumpreparat har antidotegenskaper.

Särskilda instruktioner - När du tar långtidsverkande beredningsformer rekommenderas inte intravenös administrering av betablockerare. Det bör användas med försiktighet för att normalisera hjärtrytmen hos patienter med nedsatt hemodynamik eller i kombination med läkemedel som minskar totalt perifert vaskulärt motstånd, myokardiell kontraktilitet och konduktivitet. Föräldraadministration är möjlig om medel och utrustning finns tillgänglig för att ge akutvård. Vid långvarig användning