Galeno acreditava que a febre sanguínea não surge da putrefação do sangue, pois o sangue, quando apodrece, torna-se bile amarela e não é mais sangue. Aí a febre acaba sendo febre amarela, e não sanguinolenta, e essa é a mencionada febre ardente, ou três dias, e é tratada com métodos de tratamento adequados. Tal afirmação está em desacordo com as palavras de Hipócrates e em desacordo com o que é obrigatório, e o maior erro vem das palavras: Quando apodrece, torna-se bílis amarela, pois estas palavras inspiram dois pensamentos. Uma delas é que quando o sangue apodrece, vira bile amarela depois de apodrecer, assim como dizem que a lenha, quando queimada, vira cinzas, e a segunda é que quando o sangue apodrece, vira tempo de apodrecer em bile amarela, pois dizem que quando uma árvore esquenta ela apodrece e vira pó. Consideremos cada uma destas duas disposições.
A primeira proposição é fundamentalmente incorreta em três aspectos. Primeiro, quando o sangue apodrece, a parte líquida dele se transforma em bile amarela ruim, e a parte espessa em bile preta, de modo que nem toda se transforma em bile amarela; em segundo lugar, isso ocorre após a decomposição, e estamos considerando o sangue em estado de decomposição. Em terceiro lugar, o sangue então se transforma em bile, mas não sabemos se há putrefação nessa bile ou não. Afinal, muitas coisas apodrecem e a parte líquida delas é separada da parte espessa, mas nem o líquido nem a parte espessa são necessariamente putrefativos, embora venham de algo putrefativo, e das substâncias putrefativas às vezes surge algo que não é putrefativo. Se a origem da bile amarela de algo putrefativo necessariamente a tornasse putrefativa, então a parte espessa e incinerada dela também teria que ser putrefativa e, ao mesmo tempo, também surgiria a febre biliar negra. É a isso que leva a interpretação da primeira posição.
Quanto à segunda posição, isso é uma mentira completa: o fato é que a decomposição é o caminho para o dano, e a decomposição leva tempo, mas a transformação do sangue em bile amarela não leva tempo. Pelo contrário, a putrefação é uma deterioração que ocorre no sangue, que permanece sangue, tal como surge no muco, que permanece muco e não se torna bile preta nem amarela, a menos que sofra uma nova transformação, após putrefação completa. Não, a verdadeira verdade está nas palavras de Hipócrates: A febre às vezes surge da putrefação do sangue.
E agora diremos que a febre do sangue é essencialmente duas febres – a febre da putrefação e a febre do aquecimento e da fermentação; É esta, e não qualquer outra febre, que Hipócrates chama de sínoco, isto é, contínua. A sua fervura depende sobretudo de bloqueios que bloqueiam o calor, mas muitas vezes ocorre por outros motivos que aumentam mais do que as causas da febre de um dia. Às vezes também é chamado de ardente, forte; pertence ao número de febres que ficam entre as febres putrefativas e as febres de um dia, e difere das febres de um dia porque os sucos são os primeiros a aquecer, e difere das febres putrefativas porque não há putrefação com isso. Esta é uma febre aguda que não é febre de um dia, febre pútrida ou febre putrefativa, mas muitas vezes evolui para febre pútrida ou febre putrefativa. Galeno muitas vezes considera isso uma febre de um dia. Segundo Galeno, a febre sanguínea não se combina com outras febres, pois a putrefação, quando está no sangue, cobre todos os sucos. Isto contradiz algumas das disposições do próprio Galeno, mas não precisamos prolongar o discurso aqui, porque isso não traz nenhum benefício para o médico.
A causa dessa febre é congestão e obstrução e, na maioria das vezes, ocorre devido ao trabalho físico, especialmente trabalho incomum, bem como à negligência nas evacuações e subsequente trabalho físico extenuante. Às vezes, a putrefação nessa febre é causada por grande aguado do sangue devido ao consumo de frutas aquosas, em que a aguada se transforma em putrefação, ou por abundância de suco verde no sangue, predispondo o sangue à putrefação; tal é, por exemplo, o sangue gerado a partir de beijos, pepinos, peras e similares.
Essa febre é persistente e não cede até uma crise ou morte do paciente, pois a matéria se espalha e adere por todo o corpo. Existem três variedades dela, e a mais segura delas é a febre decrescente, que começa severamente e depois enfraquece continuamente, porque a dissolução da matéria excede a decomposição. Depois vem uma febre persistente, permanecendo em um estado, cujas manifestações às vezes são as mesmas por sete dias, e a febre pior aumenta. A dissolução é menor que a decadência, e a crise na maioria das vezes não ocorre até o sétimo dia e termina com um esvaziamento, tangível ou imperceptível. Às vezes se transforma em febre ardente ou sarsam, às vezes, de resfriado intenso, em litargo, e às vezes em varíola ou sarampo. Quando, com tanta febre, começa a hibernação e o abdômen incha, que faz um som de tambor e não cai após o relaxamento, e o paciente corre na cama, e quando o relaxamento não ajuda e depois placas azuladas, principalmente aparecem grandes, então este é um dos sinais de morte iminente.
Sinais. Os sinais de febre sanguínea são febre persistente, vermelhidão da face e dos olhos, inchaço das veias do pescoço e das têmporas e congestão geral sem calafrios, ocorrendo transpiração apenas em momentos de crise. Galeno muitas vezes considera esta febre como uma febre de um dia. Segundo Galeno, a febre sanguínea é acompanhada de coceira no nariz e nas órbitas oculares e dificuldade para respirar. Esses pacientes geralmente experimentam hibernação e dificuldade para falar - isso é um mau sinal, assim como inchaço da garganta, amígdalas e úvula e lacrimejamento. O calor com ele é forte, úmido, fumegante, banho, e não seco, como na febre ardente, o pulso é grande, macio, forte, cheio, rápido, muito frequente e irregular, porém, menos irregular e rápido do que com um ardor e febre de três dias. O calor não atinge o limite como na queimação e na febre intensa de três dias, mas na febre sanguínea por putrefação o calor e os sintomas são mais fortes. Esse tipo de febre é mais difícil de tratar e se assemelha mais a uma febre ardente; Quanto ao líquido ou espessura do sangue, é reconhecido pela secreção.
A princípio, o sínoco fermentativo é mais parecido com a febre de um dia, mas o calor dele queima e irrita pouco. Synochus atua mais fortemente perto do coração, e dele há queimação e falta de ar, e a febre putrefativa é suave ou, na maioria das vezes, semelhante a suave.
Quanto aos sinais de transição dessa febre para outra, são sinais de qualquer febre em que ela se transforme, ou seja, asfixia ou inchaço da garganta e das amígdalas, e você já os conhece. Os sinais da varíola ainda serão ensinados, mas os sinais do sarsam - dor de cabeça, confusão mental, etc. - já são conhecidos por você. Os sinais de febre prolongada são o que você já conhece, por exemplo, atraso nos sinais de maturação da urina, agudização dos traços faciais e mudança na qualidade da febre durante sua duração em relação à intensificação, parando e diminuindo, de modo que se torna intermitente; isso indica que o corpo está cheio de suco imaturo. Quanto ao momento da crise, é indicado pelo aparecimento de sinais de maturidade; se for adiada além do terceiro ou quarto dia, então não haverá crise nem mesmo no sétimo dia. E na maioria das vezes a crise com essa febre ocorre no quarto dia.
Tratamento da febre sanguínea. O objetivo do tratamento da febre sanguínea é remover grandes quantidades de sangue, até o ponto de desmaiar, engrossar a substância sanguínea se ela for muito fina, aquosa ou de bico amarelo, resfriá-la, limpá-la e também liquefazê-lo se for espesso, como em uma pessoa que consumiu alimentos que produzem sangue espesso e formam suco cru. O médico também se esforça para amadurecer a matéria que produz febre e dissolvê-la.
Quanto à evacuação, nada melhor do que sangrar pelo braço, a qualquer momento que a febre ocorrer, sem esperar crise ou amadurecimento, a não ser que haja indigestão - nesse caso, deixe os sucos descerem e drene-os, e se a febre continua, abra o sangue. Se o corpo do paciente estiver forte, não pare de sangrar até que ele desmaie ou desmaie; o desmaio também esfria uma natureza forte.
Saiba que a sangria e o consumo de água fria muitas vezes eliminam a necessidade de outras medidas; É melhor liberar o sangue em partes, se não houver nada que exija pressa; às vezes o objetivo é alcançado sem quase desmaiar. Muitas vezes, após uma forte sangria, ocorre imediatamente o alívio da bile e da transpiração, que deve ser enxugada o tempo todo para que o suor seja liberado gradativamente; às vezes cura. O aparecimento de fraqueza ou desmaio é eliminado por alimentação leve e repouso; deve-se suavizar constantemente a natureza com meios conhecidos, por exemplo, o suco de ambas as romãs, ou seja, o suco de romã doce e agridoce, e outros medicamentos, incluindo maná, tamarindo e supositórios light, que mencionamos. Quando os sucos amadurecem, muitas vezes há necessidade de esvaziamento, por exemplo, com myrobalans, fumos, laxante cássia e medicamentos semelhantes que você conhece.
Quando as circunstâncias não permitem o sangramento do braço, então ele é liberado de um vaso localizado na testa, ou são colocados copos, e se nada disso der certo, devido a algum fenômeno obstrutivo, então é esvaziado por relaxamento, como é feito com febre ardente e resfriar o sangue com medicamentos de fermentação que abrem, desprendem e acalmam. Se ocorrer desmaio devido a sangramento, alimente o paciente com pão com suco de uvas verdes e, se o sangramento nasal começar por conta própria, interrompa-o somente quando o desmaio se aproximar.
Quanto ao espessamento do sangue, ele fica mais espesso, por exemplo, com suco de jujuba bem preparado. Ou seja, cem bagas de jujuba são fervidas em cinco litros de água até que reste um terço da água, e o caldo é engrossado com açúcar; Quanto menos açúcar, melhor. As lentilhas pertencem à mesma categoria de medicamentos, especialmente quando cozidas com vinagre forte e azedo; Cuidado ao dar suco de jujuba bem fermentado ou corpo de lentilha quando a matéria estiver espessa.
O resfriamento do sangue é feito, por exemplo, com caldo de lentilha resfriado ou suco de alface resfriado, ou com água fria, se não houver obstáculos para isso. Às vezes, o paciente recebe água até tremer e ficar azul, e muitas vezes ele se recupera por causa disso.
E às vezes uma febre do sangue passa para a membrana mucosa e é tratada com bolos de rosas e similares; Este tratamento foi inventado por um dos antigos, mas um dos médicos modernos levou o crédito por isso. Quanto a beber água de cevada, é um tratamento útil para essa febre, mas apenas quando a natureza é leve. Melhor hora para. Este é um momento de forte fermentação do sangue, quando o paciente sente desmaios e queimaduras, além de apresentar insuficiência cardíaca frequente. Saiba que se você se limitar ao resfriamento e negligenciar o esvaziamento e o relaxamento, isso aumenta os bloqueios e a retenção de sucos e, como consequência, aumenta a putrefação e o calor.
A purificação do sangue é feita, por exemplo, com medicamentos que retiram a bile amarela do fundo, levando em consideração as diferenças devidas à força e fraqueza do paciente, bem como com substâncias que amadurecem o suco cru - é isso que muitas vezes é a causa da putrefação do sangue. No final da doença dão, por exemplo, bolos de cânfora e bolos feitos com nódulos de bambu.
Bons pães achatados. Eles pegam nódulos de bambu - três dirhams, sementes de beldroegas - cinco, sementes de beijo - quatro, sementes de abóbora - seis, goma, tragacanto, amido - três dirhams cada, suco de alcaçuz bem fermentado - sete dirhams. Pães achatados são feitos com tudo isso.
Outra receita, especialmente útil para fraqueza do fígado: tome rosas - três dirhams, suco de bérberis espremido - dois dirhams, sementes de beijo, pepino, melão, beldroegas, bem como nódulos de bambu - cada dirham, goma, tragacanto, amido - meio dirham cada , ruibarbo chinês, açafrão, cânfora - cada um com um quarto de dirham e transformado em bolos.
Quanto aos pratos, os doentes são alimentados com um guisado de jujuba ou lentilhas acidificadas, bem como com um guisado de romã ou sumagre; quando se teme que algum deles cause prisão de ventre, a ação constritiva é aliviada com a ajuda de maná ou drenos. Eles também são alimentados com ensopados de abóbora e azeda, peras chinesas, romãs e maçãs sírias. Os vegetais incluem abóbora, beijinha, pepino, chicória, vegetal abençoado, azeda, coentro e similares. Se aparecerem dores de cabeça, insuficiência cardíaca, insônia, hibernação ou sangramentos nasais excessivos e debilitantes e outros fenômenos graves, trate como ensinamos em nosso lugar.