Desvio Urinário

Derivação Urinária: métodos e suas características

A derivação urinária é um procedimento no qual a urina é retirada da uretra e coletada em um reservatório ou bolsa especial. Este método pode ser necessário após a remoção da bexiga (cistectomia) ou para bypass da bexiga.

Existem vários métodos de derivação urinária, como a ureterosigmoidostomia e a criação de uma bexiga a partir de um segmento do íleo. Além disso, a derivação contínua da urina (derivação continental) pode ser realizada através da criação de um reservatório ou bolsa especial a partir de uma seção do intestino delgado, cólon ou uma combinação de ambos.

A ureterosigmoidostomia é uma técnica usada após cistectomia. Nesse método, a urina é direcionada da uretra para o cólon sigmóide, onde é coletada e retirada do corpo por meio de um estoma. Este método é usado quando o bypass da bexiga através do íleo não é possível.

A criação de uma bexiga a partir de um segmento do íleo é outro método usado para criar uma nova bexiga. Neste método, um segmento do íleo é formado em forma de bexiga, que é então conectado à uretra. Este método pode ser preferível porque o paciente não necessita de um estoma permanente.

O desvio continental pode ser realizado criando um reservatório ou bolsa especial a partir de uma seção do intestino delgado, cólon ou uma combinação de ambos. Este método tem algumas vantagens em relação à criação de uma bexiga ileal porque o paciente não precisa carregar bolsa de urina. O reservatório é esvaziado por cateterização realizada através de um pequeno estoma.

Embora as técnicas de derivação urinária possam ajudar os pacientes que tiveram a bexiga removida, elas também podem ter seus próprios desafios e limitações. Por exemplo, uma ureterosigmoidostomia pode causar problemas digestivos, e a criação de uma bexiga a partir do íleo pode causar problemas intestinais. Pacientes que foram submetidos à derivação urinária requerem avaliação e cuidados médicos cuidadosos.

Derivação Urinária: Métodos e Benefícios

Introdução:

A derivação urinária, também conhecida como derivação urinária, é um procedimento necessário após a remoção da bexiga ou para contornar a função da bexiga. Este procedimento permite que a urina seja coletada e removida da uretra e a função urinária normal seja mantida. Neste artigo veremos dois métodos principais de derivação urinária: ureterosigmoidostomia e criação de uma bexiga a partir de um segmento do íleo. Também discutiremos a derivação urinária permanente usando um reservatório ou bolsa especial do intestino delgado ou grosso e os benefícios desse método.

Ureterosigmoidotomia:

A ureterosigmoidostomia é um método de derivação urinária em que a uretra é redirecionada e conectada ao cólon sigmóide. Como resultado, a urina não passa pela bexiga, mas é excretada diretamente pelo reto. Este método pode ser usado após a remoção da bexiga ou em casos em que a função da bexiga esteja prejudicada. A ureterosigmoidostomia pode ser temporária ou permanente, e a escolha depende da situação específica e das necessidades do paciente.

Criando uma bexiga a partir de um segmento do íleo:

Outro método de derivação urinária é criar uma bexiga a partir de um segmento do íleo. Neste procedimento, um segmento do intestino é usado para criar uma nova bexiga que substitui o órgão removido. Esse método geralmente é utilizado após cistectomia, ou seja, retirada da bexiga. Os pacientes submetidos a este procedimento podem continuar a urinar pela uretra.

Desvio contínuo de urina (desvio continental):

A derivação urinária contínua, também conhecida como derivação continental, envolve a criação de um reservatório ou bolsa especial a partir de uma seção do intestino delgado ou grosso (ou uma combinação de ambos). Este reservatório substitui a função da bexiga e é capaz de reter a urina até que o paciente evacue. O esvaziamento do reservatório requer cateterização através de um pequeno estoma, o que permite a remoção segura e controlada da urina. Uma das vantagens desse método é que o paciente não precisa usar bolsa de urina constantemente, o que pode aumentar o conforto de seu dia a dia.

Vantagens da separação de urina usando reservatório:

Desviar a urina usando um reservatório ou bolsa tem várias vantagens em relação à criação de uma bexiga a partir do íleo. Em primeiro lugar, o paciente é obrigado a usar bolsa de urina, o que pode ser desconfortável e restritivo no dia a dia. Além disso, a criação de um reservatório permite que o paciente tenha mais controle sobre o processo de esvaziamento, já que ele mesmo pode cateterizar o estoma conforme a necessidade. Isto dá ao paciente maior liberdade e independência para controlar a micção.

Além disso, a derivação urinária por meio de reservatório pode trazer benefícios psicológicos. Pacientes que tiveram a bexiga removida podem sentir desconforto emocional e estresse associados à perda da função desse órgão. A criação de um reservatório permite-lhes recuperar algum grau de normalidade e controlo sobre o seu corpo, o que promove o bem-estar psicológico.

Concluindo, a derivação urinária, também conhecida como derivação urinária, é um procedimento importante que permite a coleta e eliminação da urina após a retirada ou bypass da bexiga. A ureterosigmoidostomia e a criação de uma bexiga a partir de um segmento do íleo são os dois principais métodos de derivação urinária. A drenagem permanente da urina por meio de reservatório ou bolsa intestinal traz uma série de benefícios, incluindo maior conforto, maior liberdade e independência no dia a dia do paciente. Cada método possui características próprias e a escolha depende das necessidades individuais e da situação do paciente. É importante uma consulta detalhada com um profissional médico para determinar o método de derivação urinária mais adequado para cada caso individual.