Перед тем, как перейти к описанию анорексии неврогенной, необходимо уточнить, что это за заболевание. Анорексия является расстройством пищевого поведения, при котором человек ограничивает себя в еде, стараясь похудеть. В случае анорексии неврогенной, причина этого поведения не связана с физиологическими проблемами желудочно-кишечного тракта, а связана с психическими проблемами.
Анорексия неврогенная, как правило, является формой затянувшегося реактивного состояния в пубертатном периоде. У детей раннего возраста причинами этого заболевания могут быть постгипоксическая энцефалопатия, невропатическая форма внутриутробной гипотрофии, испуг, неправильное или насильственное кормление, изоляция ребенка и другие проблемы.
Неврогенная анорексия может быть обусловлена нарушениями в гипоталамо-гипофизарной системе, явиться началом шизофрении или другого психического заболевания. Кроме того, на развитие анорексии неврогенной могут оказывать влияние социокультурные факторы, такие как мода на стройность и идеал красоты.
Клиническая картина анорексии неврогенной может проявляться по-разному в зависимости от возраста пациента. Для маленьких детей характерны отказ от приема пищи, нередко сопровождающийся рвотой. У детей старшего возраста (чаще у девочек) также отмечается отказ от пищи с целью похудения; они постепенно отказываются от жирной, а затем и от белковой пищи, переходят на употребление малого количества углеводов: конфет, мороженого, фруктов. Нередко наблюдаются и другие приемы похудания: интенсивные физические упражнения, рвотные и очистительные средства и т.д. Все это в конечном счете приводит к истощению, общей слабости, анемии, запорам, аменорее у девочек.
Для установления диагноза анорексии неврогенной необходимо провести анамнез и клинический осмотр. Дифференциальный диагноз проводят с анемией, аменореей, надпочечниковой недостаточностью, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, привычной рвотой.
Лечение анорексии неврогенной зависит от ее причин и тяжести. У маленьких детей необходимо устранить причину стресса, ввести щадящий режим питания. Иногда прибегают к седативным средствам (валериана, препараты брома и др.). Детям старшего возраста следует проводить комплексное лечение, включающее психотерапию, психофармакотерапию, диету и физические упражнения. Важно помнить, что лечение анорексии неврогенной может занять продолжительное время и требует терпения и участия со стороны пациента и его близких. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения и лечения в условиях стационара.
В целом, анорексия неврогенная является серьезным психическим заболеванием, которое требует комплексного лечения и поддержки пациента со стороны близких и специалистов. Ранняя диагностика и лечение могут помочь избежать серьезных последствий для здоровья и жизни пациента.