Атрофия кожи рубцованная – это патология, характеризующаяся постепенной утратой кожей прежнего объема и появлением грубых рубцов, которые возникают в результате заживления повреждений кожи, вызванных травмами, ожогами, химическими и радиационными поражениями, инфекционными заболеваниями, заболеваниями соединительной ткани или наследственными нарушениями обмена веществ. Рубцы могут быть различных размеров и форм – линейных, звездчатых, древовидных, застойных, спиралевидных – и ухудшают внешний вид лица и тела пациента, нарушают его физиологическое и психологическое состояние. В статье ниже рассмотрены причины атрофии кожи, симптомы этой патологии и методы ее лечения.
Причины и механизмы развития Атрофическая рубцоватая дегенерация кожи представляет собой прогрессирующее замещение нормальной ткани эпителиальной стромой с замещением фибробластов разными типами клеток с уменьшением их количества. Ожоги, инфекции, лучевые и химические поражения кожи протекают по общему механизму, включающему воспалительную реакцию отёка, образование пузыря и раны, выздоровление и замещение дефекта рубцовой тканью. Следствием воспаления и заживления раны является нарушение обменных процессов, повреждение тканей, трофические нарушения – падение интенсивности деления клеток, снижение уровней синтеза белков и пролиферации. Прогрессирование дегенеративных процессов может быть обусловлено нарушением иммунитета, нарушением нейрососудистых процессов, появлением аутоиммунных реакций, наличием нескольких очагов хронического воспаления.
Классификация атрофических руцевых процессов кожи В зависимости от причины выделяют следующие типы рубцовых процессов кожи:
Постинфекционные рубцы - возникают после воспалительных заболеваний, таких как гнойники, фурункулы, карбункулы и т.д. Термические и химические ожоги - причиной возникновения являются термические и химические травмы кожи. Ишемии и тромбозы - могут развиваться в результате нарушения кровообращения или тромбообразования в мелких сосудах кожи. Травматические рубцы - образуются после механических травм кожи. Функциональные нарушения барьерной функции кожи приводят к потере устойчивости к воздействию различных неблагоприятных факторов внешней среды. Склеродермия и синдром Шегрена приводят к деградации органов и систем соединительной ткани.