Атрофія шкіри рубцева – це патологія, що характеризується поступовою втратою шкірою колишнього об'єму та появою грубих рубців, які виникають внаслідок загоєння ушкоджень шкіри, спричинених травмами, опіками, хімічними та радіаційними ураженнями, інфекційними захворюваннями, захворюваннями сполучної тканини або спадковими порушеннями обміну речовин. Рубці можуть бути різних розмірів та форм – лінійних, зірчастих, деревоподібних, застійних, спіралеподібних – і погіршують зовнішній вигляд обличчя та тіла пацієнта, порушують його фізіологічний та психологічний стан. У статті нижче розглянуто причини атрофії шкіри, симптоми цієї патології та методи її лікування.
Причини та механізми розвитку Атрофічна рубцева дегенерація шкіри є прогресуючим заміщенням нормальної тканини епітеліальною стромою із заміщенням фібробластів різними типами клітин зі зменшенням їх кількості. Опіки, інфекції, променеві та хімічні ураження шкіри протікають за загальним механізмом, що включає запальну реакцію набряку, утворення міхура та рани, одужання та заміщення дефекту рубцевою тканиною. Наслідком запалення та загоєння рани є порушення обмінних процесів, пошкодження тканин, трофічні порушення – падіння інтенсивності поділу клітин, зниження рівнів синтезу білків та проліферації. Прогресування дегенеративних процесів може бути обумовлено порушенням імунітету, порушенням нейросудинних процесів, появою аутоімунних реакцій, наявністю кількох вогнищ хронічного запалення.
Класифікація атрофічних рукових процесів шкіри Залежно від причини виділяють такі типи рубцевих процесів шкіри:
Постінфекційні рубці – виникають після запальних захворювань, таких як гнійники, фурункули, карбункули тощо. Термічні та хімічні опіки – причиною виникнення є термічні та хімічні травми шкіри. Ішемії та тромбози – можуть розвиватися внаслідок порушення кровообігу або тромбоутворення у дрібних судинах шкіри. Травматичні рубці – утворюються після механічних травм шкіри. Функціональні порушення бар'єрної функції шкіри призводять до втрати стійкості до впливу різних несприятливих чинників довкілля. Склеродермія та синдром Шегрена призводять до деградації органів та систем сполучної тканини.