Zjizvená atrofie kůže je patologie charakterizovaná postupnou ztrátou původního objemu kůže a vznikem hrubých jizev, které vznikají v důsledku hojení kožních poškození způsobených úrazy, popáleninami, chemickými a radiačními poraněními, infekčními chorobami, onemocněními pojivové tkáně popř. dědičné metabolické poruchy. Jizvy mohou mít různé velikosti a tvary – lineární, hvězdicovité, stromovité, stagnující, spirálovité – a zhoršují vzhled obličeje a těla pacienta, narušují jeho fyziologický a psychický stav. Níže uvedený článek pojednává o příčinách atrofie kůže, příznacích této patologie a metodách její léčby.
Příčiny a mechanismy vývoje Atrofická jizvatá degenerace kůže je progresivní náhrada normální tkáně epiteliálním stromatem s náhradou fibroblastů různými typy buněk s poklesem jejich počtu. Popáleniny, infekce, radiace a chemické poškození kůže probíhají podle společného mechanismu, včetně zánětlivé reakce otoku, tvorby puchýře a rány, obnovy a nahrazení defektu jizvou. Důsledkem zánětu a hojení ran je narušení metabolických procesů, poškození tkání, trofické poruchy - pokles intenzity buněčného dělení, snížení hladin syntézy bílkovin a proliferace. Progrese degenerativních procesů může být způsobena poruchou imunity, poruchou neurovaskulárních procesů, výskytem autoimunitních reakcí a přítomností několika ložisek chronického zánětu.
Klasifikace atrofických jizev na kůži V závislosti na příčině se rozlišují následující typy jizevnatých procesů kůže:
Postinfekční jizvy – vznikají po zánětlivých onemocněních, jako jsou vředy, vředy, karbunky atp. Tepelné a chemické popáleniny – příčinou jsou tepelná a chemická poranění kůže. Ischemie a trombóza - může se vyvinout v důsledku poruch krevního oběhu nebo tvorby trombů v malých cévách kůže. Traumatické jizvy - vznikají po mechanickém traumatu kůže. Funkční poruchy funkce kožní bariéry vedou ke ztrátě odolnosti vůči různým nepříznivým faktorům prostředí. Sklerodermie a Sjogrenův syndrom vedou k degradaci orgánů a systémů pojivové tkáně.