Цикличность Эпидемического Процесса

Эпидемический процесс - это процесс распространения инфекционных заболеваний в популяции людей. Он может быть циклическим, то есть закономерно чередоваться между периодами подъема и спада заболеваемости. Цикличность эпидемического процесса является одним из основных механизмов регуляции численности популяций микроорганизмов и инфекций.

Цикличность эпидемии обусловлена закономерным чередованием периодов подъема и спада инфекционной заболеваемости. Подъем эпидемии связан с увеличением числа инфицированных людей и распространением заболевания. Это может происходить вследствие увеличения количества источников инфекции, снижения уровня иммунитета у населения, увеличения контактов между людьми или изменения условий окружающей среды.

Спад эпидемии происходит в результате уменьшения числа инфицированных и распространения заболевания. Это может быть вызвано снижением количества источников инфекции, увеличением уровня иммунитета у населения или изменением условий окружающей среды, которые уменьшают вероятность распространения инфекции.

Закономерность цикличности эпидемического процесса имеет важное значение для понимания динамики инфекционных заболеваний и разработки мер профилактики и борьбы с ними. Знание о том, что эпидемия может иметь периоды подъема и спада, позволяет планировать стратегии борьбы с инфекционными заболеваниями и предотвращать их распространение.

Цикличность эпидпроцесса обеспечивает популяции поддержание внутренней устойчивости и запаса жизнеспособности в условиях длительных периодов неблагоприятного состояния антропоэкосистемы. В изменяющихся условиях или в периоды длительных неблагополучий (бедности, неурожаев, войн) циклические волны эпидемического и экономического развития ослабевают, затухают и совсем прекращаются. Такую ситуацию называют депрессией периодических состояний циклического процесса. Одновременно в указанных периодах складываются предпосылки для реанимации и перехода к резкому подъему эпидемической и экономической ситуации – к очередному фазовому переходу системного объекта к новой устойчивой ремиссии циклического колебания. Как отмечалось в предыдущей лекции, депрессия системы при деструкции эпизоотического гомеостаза сопровождается возникновением эпидемических очагов – реализацией механизма коэволюции антропоэкосистем, что наряду с ухудшением условий существования и снижением уровня жизни обусловливает параллельно возникающую демографическую деструкцию. Следствием происходящего является перманентное нарастание численности эпидемических больных и распространение болезней за пределы отдельных локальных эпидемических ситуаций. *Изменение показателей заболеваемости туберкулезом.* По статистике уровень заболеваемости туберкулезов в течение года имеет довольно существенные различия от одного эпидемического сезона к другому. Так, частота впервые выявленных случаев заболевания туберкулезом среди постоянного населения РСФСР колеблется от 30 до 65 на 1 тыс. человек. Наименьший показатель характерен для зимних месяцев и весны, максимальный отмечен летом, осенью уровень его снижается, составляя по одному уровню с зимними показателями. Следуя рассмотренным в предыдущей лекции представлениям о цикличности эпидемического процесса, следует учитывать, что усиление заболеваемости наблюдается в период эпидемических циклов. Однако, в результате проведенного эпидемиологического анализа было выявлено, что формирование сезонных эпидемических пики имеют определенную очерченность – чаще всего приходится на август-сентябрь. За несколько недель до наступления пика наблюдается значительное увеличение темпа прироста числа заболевших туберкулезом. Из таблицы видно, что данные за 1969-1970 гг. значительно отличаются от данных за более ранний период, когда пик заболеваемости приходился на октябрь-ноябрь (в фазе подъема). При анализе трехгодичного периода наблюдалась уже значительная нерезкость динамики заболеваемости, пик отмечался в середине фазы подъема, в середине же месяца (март) кривая снижалась и вновь поднималась вверх.