Cykliczność procesu epidemicznego

Proces epidemiczny to proces rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych w populacji ludzkiej. Może mieć charakter cykliczny, to znaczy w naturalny sposób naprzemiennie okresy wzrostu i spadku zachorowalności. Cykliczność procesu epidemicznego jest jednym z głównych mechanizmów regulacji wielkości populacji mikroorganizmów i infekcji.

Cykliczny charakter epidemii wynika z naturalnej naprzemienności okresów wzrostu i spadku zachorowalności na choroby zakaźne. Rozwój epidemii wiąże się ze wzrostem liczby zakażonych i rozprzestrzenianiem się choroby. Może to nastąpić na skutek wzrostu liczby źródeł infekcji, spadku poziomu odporności populacji, zwiększonego kontaktu między ludźmi lub zmiany warunków środowiskowych.

Wygaśnięcie epidemii następuje w wyniku spadku liczby osób zakażonych i rozprzestrzeniania się choroby. Może to być spowodowane zmniejszeniem liczby źródeł infekcji, wzrostem poziomu odporności populacji lub zmianami warunków środowiskowych zmniejszających prawdopodobieństwo szerzenia się infekcji.

Wzorzec cykliczności procesu epidemicznego jest ważny dla zrozumienia dynamiki chorób zakaźnych i opracowania środków zapobiegania im i zwalczania. Świadomość, że epidemia może mieć okresy wzlotów i upadków, pozwala nam zaplanować strategie zwalczania chorób zakaźnych i zapobiegania ich rozprzestrzenianiu się.

Cykliczność procesu epidemiologicznego zapewnia populacji zachowanie stabilności wewnętrznej i zapasu żywotności w warunkach długich okresów niekorzystnego stanu antropoekosystemu. W zmieniających się warunkach lub w okresach przedłużających się przeciwności losu (bieda, nieurodzaj, wojny) cykliczne fale epidemii i rozwoju gospodarczego słabną, zanikają i całkowicie ustają. Sytuację tę nazywa się depresją stanów okresowych procesu cyklicznego. Jednocześnie w tych okresach tworzone są przesłanki do reanimacji i przejścia do gwałtownego wzrostu sytuacji epidemiologicznej i gospodarczej - do kolejnej fazy przejścia obiektu systemowego do nowej, stabilnej remisji wahań cyklicznych. Jak zauważono w poprzednim wykładzie, depresji systemu podczas niszczenia homeostazy epizootycznej towarzyszy pojawienie się ognisk epidemicznych – wdrożenie mechanizmu koewolucji antropoekosystemów, które wraz z pogorszeniem warunków życia i spadkiem poziomu życia, powoduje równoległą destrukcję demograficzną. Konsekwencją tego, co się dzieje, jest trwały wzrost liczby chorych epidemicznych i rozprzestrzenianie się chorób poza granice poszczególnych lokalnych sytuacji epidemicznych. *Zmiany wskaźników zachorowalności na gruźlicę.* Według statystyk, zachorowalność na gruźlicę w ciągu roku różni się znacznie w zależności od sezonu epidemicznego. Zatem częstość nowo zdiagnozowanych przypadków gruźlicy wśród stałej populacji RSFSR waha się od 30 do 65 na 1 tysiąc osób. Najniższy wskaźnik charakterystyczny jest dla miesięcy zimowych i wiosennych, maksymalny notowany jest latem, a jesienią jego poziom spada, osiągając poziom wskaźników zimowych. Kierując się omówionymi w poprzednim wykładzie poglądami o cykliczności procesu epidemicznego, należy wziąć pod uwagę, że wzrost zachorowalności obserwuje się w trakcie cykli epidemicznych. W wyniku analizy epidemiologicznej ustalono jednak, że powstawanie sezonowych szczytów epidemicznych ma pewne rozgraniczenie – najczęściej przypada na okres sierpień-wrzesień. Na kilka tygodni przed szczytem obserwuje się znaczny wzrost tempa wzrostu liczby zachorowań na gruźlicę. Z tabeli wynika, że ​​dane za lata 1969-1970. różnią się istotnie od danych za okres wcześniejszy, kiedy szczyt zachorowań przypadał na październik-listopad (w fazie rekonwalescencji). Analizując okres trzyletni, zaobserwowano już znaczne rozmycie dynamiki zapadalności, szczyt odnotowano w połowie fazy wzrostowej, jednak w połowie miesiąca (marzec) krzywa obniżyła się i ponownie wzrosła.