Контрактура

Ограничение подвижности в суставе. Врожденные контрактуры редки. Они проявляются в виде косолапости.

Приобретенные контрактуры могут быть неврогенными в результате заболевания или травмы нервной системы и посттравматическими (чаще всего) вследствие внутрисуставных или околосуставных повреждений, травм или ожога мягких тканей с последующим развитием рубцов. Лечение раннее и комплексное: применение лечебной гимнастики, физиотерапия, массаж, санаторно-курортное лечение, по показаниям оперативное. Профилактика. Пассивная и активная лечебная гимнастика при травмах или заболеваниях нервной системы, при ожогах и наложении аппаратов чрескостной фиксации.

Контрактура — стойкое или временное ограничение подвижности сустава. Основные типы К. — сгибательная (нарушение разгибания сустава) и разгибательная (нарушение сгибания); возможны ограничения и других движений — вращательных, боковых.

К. могут быть врожденными, связанными с пороками развития; они всегда стойкие, обычно сочетаются с нарушением формы и положения соответствующей части тела, например стопы (косолапость).

Приобретенная стойкая К. может быть следствием перенесенного повреждения или заболевания самого сустава, стягивающих рубцов после ожогов, после обширного повреждения мышц и т.п.

При травмах и заболеваниях центральной нервной системы (например, инсульте) развиваются К., обусловленные нарушением функции (особенно параличом) мышц, осуществляющих то или иное движение в суставе.

Длительная неподвижность суставов в гипсовой повязке или у тяжелых больных, упорно избегающих перемены положения конечностей — обычно ног, грозит развитием К. от недеятельности.

Стойкая К. любого происхождения, при отсутствии лечения, может нарастать вплоть до полной утраты подвижности сустава (анкилоз). Влияние стойкой К. на трудоспособность определяется не только типом и степенью, но и местоположением К.

Так, значительное ограничение сгибания колена лишь нарушает походку, а рукой, почти не сгибающейся в локте, человек не может даже застегнуть на себе одежду, поднести ложку ко рту и т.п. И наоборот: резкая сгибательная К. колена делает больного калекой, а при согнутом, малоподвижном локтевом суставе возможно выполнение многих видов работы.

Временные К. имеют главным образом болевое происхождение — вызываются непроизвольным (рефлекторным) сокращением мышц, удерживающим суставы в положении, наименее болезненном для больного. По мере стихания болей подвижность сустава восстанавливается. Однако если вызванное болями вынужденное положение суставов оказывается очень длительным, например при тяжелом воспалении седалищного нерва (ишиасе), то временная К. может перейти в стойкую.

Лечение стойких К. сложное, проводится специалистом-ортопедом, включает мероприятия лечебной гимнастики и механотерапии, применение исправляющих гипсовых повязок, различных ортопедических аппаратов, а при необходимости — и хирургических операций.

Успех лечения во многом зависит от самого больного — от его терпения, настойчивости, строгого выполнения назначений врача и т.д. При врожденных К. все это полностью относится к родителям больного. Заметив у ребенка неправильность положения или подвижности какой-либо части тела (стопа, кисть руки, шея и др.), они должны тотчас обратиться к врачу-специалисту, который установит, какое лечение необходимо и когда его следует начать.

Профилактика приобретенных К. сводится к немедленному обращению за медпомощью при ожогах, ранениях, переломах и других травмах, при заболеваниях (особенно воспалительных) в области сустава, тем более если уже намечается болевое ограничение его подвижности. Своевременно начатое лечение часто предотвращает развитие К. даже после тяжелых травм и заболеваний.

Основное средство профилактики К. от недеятельности — лечебная гимнастика. Гимнастические упражнения, назначенные врачом, больной выполняет сперва под руководством методиста лечебной физкультуры, а затем самостоятельно, настойчиво и терпеливо, не давая себе никакой поблажки. Важнейшее значение имеет специальный комплекс упражнений для мышц конечности

Контрактура - это состояние, при котором мышцы или суставы ограничиваются в движении из-за спазма или сокращения мышц. Это может быть вызвано различными причинами, такими как травмы, заболевания нервной системы, инфекции и т.д.

Контрактура может привести к боли, нарушению функции, а также к ограничению подвижности. Лечение контрактуры может быть различным и зависит от причины ее возникновения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Однако, контрактура может быть вызвана и другими причинами, например, неправильным положением тела во время сна или работы. В таких случаях, чтобы избежать контрактуры, необходимо следить за своей осанкой и положением тела.

В целом, контрактура является серьезным заболеванием, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому, если вы заметили у себя признаки контрактуры, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Контрактуры являются достаточно распространенной ортопедической патологией, при которой происходит частичное или полное ограничение движений в суставе из-за сокращения его окружности, вследствие чего сустав становится малоподвижным или полностью теряет подвижность.

Одним из частых причин подобного состояния является воспаление сухожилий, которое могут вызывать различные механические