Kontraktuuri

Liikkuvuuden rajoitus nivelessä. Synnynnäiset kontraktuurit ovat harvinaisia. Ne ilmenevät lampijalan muodossa.

Hankitut kontraktuurit voivat olla neurogeenisiä hermoston sairauden tai vamman seurauksena ja posttraumaattisia (useimmiten) nivelen sisäisten tai periartikulaaristen vammojen, pehmytkudosten vamman tai palovammojen seurauksena, ja myöhemmin muodostuu arpia. Hoito on varhaista ja kokonaisvaltaista: terapeuttisten harjoitusten käyttö, fysioterapia, hieronta, parantolahoito, tarvittaessa kirurginen hoito. Ennaltaehkäisy. Passiiviset ja aktiiviset terapeuttiset harjoitukset hermoston vammoihin tai sairauksiin, palovammoihin ja luuston kiinnitysvälineiden käyttöön.

Kontraktuuri on jatkuva tai tilapäinen nivelen liikkuvuuden rajoitus. Tärkeimmät niveltyypit ovat fleksio (heikentynyt nivelten venymä) ja ojentaja (heikentynyt taivutus); Muissakin liikkeissä voi olla rajoituksia - pyöriviä, sivuttain.

K. voi olla synnynnäinen, liittyy kehityshäiriöihin; ne ovat aina pysyviä, yleensä yhdistettynä vastaavan kehon osan muodon ja asennon rikkomiseen, esimerkiksi jalan (clubfoot).

Hankittu jatkuva K. voi olla seurausta itse nivelen vauriosta tai sairaudesta, palovammojen jälkeisistä kiristävistä arvista, laajoista lihasvaurioista jne.

Keskushermoston vammojen ja sairauksien (esimerkiksi aivohalvauksen) tapauksessa kipu kehittyy nivelessä tämän tai toisen liikkeen suorittavien lihasten toimintahäiriöiden (erityisesti halvaantumisen) vuoksi.

Pitkäaikainen nivelten liikkumattomuus kipsissä tai vakavasti sairailla potilailla, jotka jatkuvasti välttävät raajojen, yleensä jalkojen, asennon vaihtamista, uhkaa K.:n kehittymistä passiivisuudesta.

Pysyvä K. mistä tahansa alkuperästä, hoidon puuttuessa, voi lisääntyä nivelten liikkuvuuden täydelliseen menetykseen (ankyloosi). Pysyvän K:n vaikutus työkykyyn määräytyy paitsi tyypin ja asteen, myös K:n sijainnin perusteella.

Näin ollen merkittävä polven taivutuksen rajoitus häiritsee vain kävelyä, ja tuskin kyynärpäästä taipuvalla kädellä ihminen ei voi edes nappia vaatteitaan, tuoda lusikkaa suuhunsa jne. Ja päinvastoin: polven jyrkkä taivutus tekee potilaan vammaiseksi, ja taivutetulla, passiivisella kyynärnivelellä voidaan tehdä monenlaisia ​​​​töitä.

Tilapäinen kipu on pääosin kivuliasta alkuperää – ne johtuvat tahattomasta (refleksi-) lihasten supistuksesta, joka pitää nivelet potilaalle vähiten kipeässä asennossa. Kivun laantuessa nivelten liikkuvuus palautuu. Jos kivun aiheuttama nivelten pakko-asento kuitenkin osoittautuu erittäin pitkäaikaiseksi, esimerkiksi vakavan iskiashermon tulehduksen (iskias) yhteydessä, tilapäinen kipu voi muuttua pysyväksi.

Pysyvän K.:n hoito on monimutkaista, ortopedin asiantuntijan suorittamaa, ja se sisältää terapeuttisia harjoituksia ja mekanoterapiaa, korjaavien kipsien käyttöä, erilaisia ​​ortopedisia laitteita ja tarvittaessa kirurgisia leikkauksia.

Hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin potilaasta itsestään - hänen kärsivällisyydestään, sinnikkyydestään, lääkärin määräysten tiukasta noudattamisesta jne. Synnynnäisen K:n kanssa kaikki tämä koskee täysin potilaan vanhempia. Kun lapsen jossakin kehon osassa (jalka, käsi, niska jne.) on havaittu epänormaali asento tai liikkuvuus, hänen tulee välittömästi ottaa yhteyttä erikoislääkäriin, joka päättää, mikä hoito on tarpeen ja milloin se tulisi aloittaa.

Hankitun K.:n ehkäisy tarkoittaa välitöntä lääkärinhoitoa palovammojen, haavojen, murtumien ja muiden vammojen sekä nivelalueen sairauksien (erityisesti tulehdusten) vuoksi, varsinkin jos sen liikkuvuuden tuskallinen rajoitus on jo odotettavissa. Oikea-aikainen hoito estää usein K.:n kehittymisen jopa vakavien vammojen ja sairauksien jälkeen.

Pääasiallinen keino estää K.:n toimintakyvyttömyys on terapeuttinen harjoitus. Potilas suorittaa lääkärin määräämiä voimisteluharjoituksia ensin fysioterapian metodologin ohjauksessa ja sitten itsenäisesti, sinnikkäästi ja kärsivällisesti antamatta itselleen myönnytyksiä. Erityinen harjoitussarja raajan lihaksille on äärimmäisen tärkeä.



Kontraktuuri on tila, jossa lihasten tai nivelten liike on rajoitettu kouristuksen tai lihasten supistumisen vuoksi. Tämä voi johtua useista syistä, kuten vammoista, hermoston sairauksista, infektioista jne.

Kontraktuuri voi johtaa kipuun, toiminnan menettämiseen ja liikkuvuuden rajoittumiseen. Kontraktuurin hoito voi olla erilainen ja riippuu sen esiintymisen syystä. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.

Kontraktuura voi kuitenkin johtua myös muista syistä, esimerkiksi väärästä kehon asennosta nukkuessa tai työskennellessä. Tällaisissa tapauksissa kontraktuurin välttämiseksi sinun on seurattava asentoa ja kehon asentoa.

Kaiken kaikkiaan kontraktuura on vakava tila, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi, jos huomaat supistumisen merkkejä, ota yhteys lääkäriisi diagnoosia ja hoitoa varten.



Supistukset ovat melko yleinen ortopedinen patologia, jossa nivelen liikerajoitus tapahtuu osittain tai kokonaan sen ympärysmitan pienenemisen vuoksi, minkä seurauksena nivel muuttuu inaktiiviseksi tai menettää liikkuvuuden kokonaan.

Yksi tämän tilan yleisistä syistä on jänteiden tulehdus, joka voi johtua erilaisista mekaanisista syistä