Эпифизеолиз

Эпифизеолизом (Epiphyseal Dislocation) называют дистозию эпифиза, возникающую в результате травмы или заболевания скелета, проявляющаяся потерей соприкосновения нижней части фиброзной капсулы эпифизов с суставными поверхностями голеней и бедер. Обычно травма или заболевание приводят к расшатыванию надколенника. Развивающийся дефект первичного центра приводит к дегенеративно–дистрофическим изменениям, которые заключаются в уменьшении межэпифизарной зоны, гипотрофии, уплотнении эпифиза. Вследствие этого эпифиз прикрепляется слабо на поверхности большеберцовой кости. Впоследствии эпифиз смещается по



Эпифизеолизом называют нарушение процесса окостенения, которое возникает после перелома костей голени за счет разложения и рассасывания гиалинового хряща (эпифиза) головки кости. На начальном этапе синдром проявляется нарушением функций стопы, в результате чего может развиться хромота по типу рахитической и деформирующий артроз сустава. Но поскольку этот синдром является довольно редко встречающимся, то такое повреждение можно спутать с внутрисуставными осложнениями перелома, хотя при ней нарушается рост кости и значительно уменьшаются ее показатели. Эпифизеолизы, как правило, происходят в дистальном отделе бедра в области ладьевидной или кубовидной кости и проксимального отдела голени, чаще всего в области лодыжки. В детском возрасте это редкие переломы, возникающие при непрямых травмах (прыжках, нырянии, катании на роликовых коньках, велосипедах). При этом происходит формирование патологического перелома с образованием вторичных эпифизов, образующих при загибе нижних поверхностей метафизы (костных концов), что сопровождается частым укорочением пораженной нижней конечности и выраженным нарушением ее трофики. Это происходит из-за возникновения хромотрофических процессов, возникающих в сухожилиях мышц, которые крепятся к голени. А выраженная трофическая хромота развивается после перенесенного перелома кости конечности и зависит от того, имеется ли патологический перелом и сохранена ли его неподвижность. Проксимальный вид эпифизеоза встречается у детей намного реже, чем дистальный. Причина развития этого процесса не отличается от механизма развития дистального эпифизеализа. Он может быть локализован в мыщелках бедренной кости, головке плечевой кости. Учитывая редкую встречаемость этого синдрома, его часто путают с травматическим