Epifizjoliza

Epifizjoliza (zwichnięcie nasady) to dystozja nasady, która powstaje w wyniku urazu lub choroby szkieletu, objawiająca się utratą kontaktu dolnej części torebki włóknistej nasady z powierzchniami stawowymi nóg i ud. Zazwyczaj uraz lub choroba powoduje poluzowanie rzepki. Rozwijający się defekt ośrodka pierwotnego prowadzi do zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych, które polegają na zmniejszeniu strefy międzynasadowej, hipotrofii i stwardnieniu nasady. W rezultacie nasada jest słabo przyczepiona do powierzchni kości piszczelowej. Następnie nasada przesuwa się dalej

Epifizjoliza to zaburzenie procesu kostnienia, które występuje po złamaniu kości nóg w wyniku rozkładu i resorpcji chrząstki szklistej (nasady) głowy kości. W początkowej fazie zespół objawia się dysfunkcją stopy, która może skutkować kulawizną krzywicową i deformującą artrozą stawu. Ale ponieważ ten zespół jest dość rzadki, takie uszkodzenie można pomylić z śródstawowymi powikłaniami złamania, chociaż upośledza wzrost kości i znacznie zmniejsza jego wydajność. Epifizjoliza zwykle występuje w dalszej części kości udowej w obszarze kości łódeczkowatej lub prostopadłościennej oraz w bliższej części kości piszczelowej, najczęściej w okolicy kostki. W dzieciństwie są to rzadkie złamania, które powstają w wyniku urazów pośrednich (skoki, nurkowanie, jazda na rolkach, jazda na rowerze). W tym przypadku powstaje patologiczne złamanie z utworzeniem wtórnych nasad, które powstają, gdy dolne powierzchnie przynasady (końce kości) są zgięte, czemu towarzyszy częste skracanie dotkniętej kończyny dolnej i wyraźne naruszenie jej trofizmu . Dzieje się tak z powodu występowania procesów chromotroficznych zachodzących w ścięgnach mięśni przyczepiających się do podudzia. Wyraźna kulawizna troficzna rozwija się po złamaniu kości kończyny i zależy od tego, czy doszło do złamania patologicznego i czy zachowano jego bezruch. Proksymalny typ nasadki występuje u dzieci znacznie rzadziej niż dystalny. Przyczyna rozwoju tego procesu nie różni się od mechanizmu rozwoju nasady dalszej. Może być zlokalizowany w kłykciach kości udowej i głowie kości ramiennej. Biorąc pod uwagę rzadkie występowanie tego zespołu, często jest on mylony z urazem