Епифизиолиза

Епифизиолизата (епифизна дислокация) е дистозия на епифизата, възникваща в резултат на нараняване или заболяване на скелета, изразяваща се в загуба на контакт на долната част на фиброзната капсула на епифизите със ставните повърхности на краката и бедрата. Обикновено нараняване или заболяване причинява разхлабване на пателата. Развиващият се дефект на първичния център води до дегенеративно-дистрофични промени, които се състоят в намаляване на междуепифизарната зона, хипотрофия и втвърдяване на епифизата. В резултат на това епифизата е слабо прикрепена към повърхността на тибията. Впоследствие епифизата се придвижва



Епифизиолизата е нарушение на процеса на осификация, което възниква след фрактура на костите на крака поради разлагането и резорбцията на хиалинния хрущял (епифизата) на главата на костта. В началния етап синдромът се проявява като дисфункция на стъпалото, което може да доведе до рахитична куцота и деформираща артроза на ставата. Но тъй като този синдром е доста рядък, такова увреждане може да бъде объркано с вътреставни усложнения на фрактура, въпреки че нарушава растежа на костта и значително намалява нейната ефективност. Епифизиолизата обикновено се появява в дисталната бедрена кост в областта на скафоидната или кубоидната кост и проксималната тибия, най-често в областта на глезена. В детството това са редки фрактури, които възникват в резултат на непреки наранявания (скокове, гмуркане, каране на ролкови кънки, колоездене). В този случай се образува патологична фрактура с образуването на вторични епифизи, които се образуват при огъване на долните повърхности на метафизата (краищата на костта), което е придружено от често скъсяване на засегнатия долен крайник и изразено нарушение на неговия трофизъм . Това се дължи на появата на хромотрофични процеси, които се случват в сухожилията на мускулите, които се прикрепят към долния крак. А изразената трофична куцота се развива след счупване на костта на крайника и зависи от това дали има патологична фрактура и дали е запазена нейната неподвижност. Проксималният тип епифизиоза се среща много по-рядко при деца, отколкото дисталният. Причината за развитието на този процес не се различава от механизма на развитие на дисталния епифизиал. Може да се локализира в кондилите на бедрената кост и главата на раменната кост. Като се има предвид рядката поява на този синдром, той често се бърка с травматичен