Епіфізеоліз

Епіфізеолізом (Epiphyseal Dislocation) називають дистозію епіфіза, що виникає в результаті травми або захворювання скелета, що проявляється втратою дотику нижньої частини фіброзної капсули епіфізів з суглобовими поверхнями гомілок і стегон. Зазвичай травма чи захворювання призводять до розхитування надколінка. Дефект первинного центру, що розвивається, призводить до дегенеративно-дистрофічних змін, які полягають у зменшенні міжепіфізарної зони, гіпотрофії, ущільненні епіфіза. Внаслідок цього епіфіз прикріплюється слабо на поверхні великогомілкової кістки. Згодом епіфіз зміщується по

Епіфізеоліз називають порушення процесу окостеніння, яке виникає після перелому кісток гомілки за рахунок розкладання і розсмоктування гіалінового хряща (епіфіза) головки кістки. На початковому етапі синдром проявляється порушенням функцій стопи, у результаті може розвинутися кульгавість на кшталт рахітичної і деформуючий артроз суглоба. Але оскільки цей синдром є досить рідким, то таке пошкодження можна сплутати з внутрішньосуглобовими ускладненнями перелому, хоча при ній порушується зростання кістки та значно зменшуються її показники. Епіфізеолізи, як правило, відбуваються в дистальному відділі стегна в області човноподібної або кубоподібної кістки та проксимального відділу гомілки, найчастіше в області кісточки. У дитячому віці це рідкісні переломи, що виникають при непрямих травмах (стрибках, пірнанні, катанні на роликових ковзанах, велосипедах). При цьому відбувається формування патологічного перелому з утворенням вторинних епіфізів, що утворюють при загину нижніх поверхонь метафізи (кісткових кінців), що супроводжується частим укороченням ураженої нижньої кінцівки та вираженим порушенням її трофіки. Це відбувається через виникнення хромотрофічних процесів, що виникають у сухожиллях м'язів, що кріпляться до гомілки. А виражена трофічна кульгавість розвивається після перенесеного перелому кістки кінцівки і залежить від того, чи є патологічний перелом і чи збережена його нерухомість. Проксимальний вид епіфізеозу зустрічається у дітей набагато рідше, ніж дистальний. Причина розвитку цього процесу відрізняється від механізму розвитку дистального эпифизеализа. Він може бути локалізований у виростках стегнової кістки, головці плечової кістки. Враховуючи рідкісну зустрічність цього синдрому, його часто плутають із травматичним.