Каждый из нас хоть раз в жизни испытывал ощущение, про которое говорят: «гормоны в крови заиграли». Многие слышали о «гормональных препаратах», а уж для врача тонкое замечание о загадочных «нарушениях гормонального фона» нередко является спасательным кругом в случае трудного диагноза. Откуда же берутся в организме эти самые гормоны, которые так сильно влияют на нашу жизнь? Ответ прост: гормоны попадают в кровь из специальных эндокринных желез, которые объединены в единую эндокринную систему. Это надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, яичники (у женщин), семенники (яички — у мужчин), поджелудочная железа, гипоталамус и гипофиз.
Пожалуй, в организме нет более иерархичной и дисциплинированной системы, чем эндокринная. На вершине власти стоит гипофиз — маленькая железа, редко превышающая размером ноготь на мизинце ребенка. Гипофиз находится в головном мозге (в самом его центре) и жестко контролирует работу большинства эндокринных желез, выделяя специальные гормонов, которые управляют производством других гормонов.
Например, гипофиз выбрасывает в кровь тиреотропный гормон (ТТГ), который заставляет щитовидную железу создавать тироксин и трийодтиронин. Некоторые гормоны гипофиза оказывают непосредственный эффект, например, соматотропный гомон, отвечающий за процессы роста и физического развития ребенка.
Само собой, недостаток или избыток гормонов гипофиза неизбежно приводит к тяжелым заболеваниям. Недостаток гормонов гипофиза (гипопитуитаризм) ведет ко вторичному недостатку гормонов других эндокринных желез, например ко вторичному гипотиреозу — дефициту гормонов щитовидной железы. Кроме того, нехватка самих гормонов гипофиза вызывает тяжелые физические нарушения.
Так, дефицит соматотропного гормона в детстве приводит к карликовости. Гипопитуитаризм в раннем возрасте может проявляться задержкой полового развития, а у взрослых — половыми расстройствами. В целом, гипопитуитаризм ведет к тяжелым нарушениям обмена веществ, которые затрагивают все системы организма.
Избыток гормонов гипофиза дает яркую клиническую картину, причем проявления болезни сильно отличаются в зависимости от того, какой или какие гормоны превышают норму. Наиболее часто встречается избыток пролактина, соматотропного гормона, адренокортикотропного гормона.
Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) у женщин проявляется нарушением менструального цикла, неудачей при попытке забеременеть, лактацией (набуханием молочных желез и истечением молока). У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения, даже к импотенции.
Избыток соматотропного гормона (СТГ) дал миру великанов. Если заб