Hypofýza - Malý dirigent Velkého orchestru

Každý z nás alespoň jednou v životě zažil pocit, o kterém se říká: „hormony v krvi začaly hrát“. Mnoho lidí slyšelo o „hormonálních lécích“ a pro lékaře je nenápadná poznámka o záhadné „hormonální nerovnováze“ často záchranou v případě obtížné diagnózy. Odkud se v těle berou tytéž hormony, které tak silně ovlivňují náš život? Odpověď je jednoduchá: hormony vstupují do krve ze speciálních endokrinních žláz, které jsou spojeny do jediného endokrinního systému. Jsou to nadledviny, štítná žláza a příštítná tělíska, vaječníky (u žen), varlata (u mužů varlata), slinivka, hypotalamus a hypofýza.

Snad v těle není hierarchičtější a disciplinovanější systém než ten endokrinní. Na vrcholu moci je hypofýza, malá žláza zřídka větší než velikost dětského nehtu. Hypofýza se nachází v mozku (v jeho samém středu) a pevně řídí práci většiny žláz s vnitřní sekrecí a vylučuje speciální hormony, které řídí produkci dalších hormonů.

Například hypofýza uvolňuje do krve hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), který způsobuje, že štítná žláza vytváří tyroxin a trijodtyronin. Některé hormony hypofýzy mají přímý účinek, například somatotropní hubbub, který je zodpovědný za procesy růstu a fyzického vývoje dítěte.

Nedostatek nebo nadbytek hormonů hypofýzy samozřejmě nevyhnutelně vede k vážným onemocněním. Nedostatek hormonů hypofýzy (hypopituitarismus) vede k sekundárnímu nedostatku hormonů jiných žláz s vnitřní sekrecí, např. sekundární hypotyreóza - nedostatek hormonů štítné žlázy. Nedostatek samotných hormonů hypofýzy navíc způsobuje těžké fyzické postižení.

Nedostatek růstového hormonu v dětství tedy vede k nanismu. Hypopituitarismus v raném věku se může projevit jako opožděný sexuální vývoj a u dospělých - sexuální poruchy. Obecně hypopituitarismus vede k závažným metabolickým poruchám, které postihují všechny tělesné systémy.

Nadbytek hormonů hypofýzy dává jasný klinický obraz a projevy onemocnění se velmi liší v závislosti na tom, který hormon nebo které hormony překračují normu. Nejčastěji jde o nadbytek prolaktinu, růstového hormonu a adrenokortikotropního hormonu.

Vysoká hladina prolaktinu (hyperprolaktinémie) se u žen projevuje nepravidelností menstruačního cyklu, neúspěchem otěhotnění a laktací (otok mléčných žláz a únik mléka). U mužů vede hyperprolaktinémie ke snížení libida, až impotenci.

Nadbytek somatotropního hormonu (GH) dal světovým gigantům. Pokud zapomenete