Отек Легких

Отек легких чаще всего встречается у пожилых людей от длительного лежания, а также у больных, которые вынуждены по состоянию здоровья долго находиться в постели. Проявляется отек в виде хрипов, одышки из-за скопления жидкости в легких, а также в сильном кашле с пенистой мокротой.

При первых признаках отека необходимо приподнять больного в полусидячее положение, напоить крепким кофе и прикладывать горчичники к кистям рук и стопам ног, а также сухие банки на спину. По возможности нужно срочно вызвать врача, поскольку каждая минута на счету. Однако в ожидании доктора из имеющихся дома лекарств следует давать каждые полчаса эфирно-валериановые капли (20 капель с водой) или строфант (2-3 раза в день по 4-8-10 капель в зависимости от состояния).

При отсутствии необходимых препаратов можно давать каждый час по рюмке водки, пока не станет легче. Также полезно поставить возбуждающую клизму из воды и уксуса поровну (но не эссенции!).

После приступа назначают отхаркивающие (но не рвотные) средства, к примеру, отвар анисовых семян с медом - чайную ложку семян с верхом кипятят в стакане воды с ложкой меда. Для профилактики отеков тяжелобольного необходимо аккуратно поворачивать с боку на бок несколько раз в день, если это позволяет характер заболевания.

Отек лёгких OEDEMA PULMONUM

**О́тек лёгких** (отёк лёгких; лат. *oedēma pulmonum*), или **альвеолярная гипоксия** (лат. *hypoxa alveolares*) — остро возникающее расширение просвета альвеол (альвеолярный отек) на фоне пропотевания плазмы крови в альвеолы и бронхи, сопровождающееся повреждением лёгочных капилляров и повышенной проницаемостью стенок альвеол и небольших бронхов. Результат нарушения гемодинамики в малом круге кровообращения. Характеризуется одышкой, цианозом, обычно учащённым неглубоким дыханием. Острая форма отёка лёгких, развивающаяся на протяжении 24—72 ч, называется катастрофическим (необратимым) отёком лёгких (гипоксической кардиогенно обусловленной острой левожелудочковой недостаточностью.).

Диагностика и дифференциальная диагностика При аускультации лёгких над лёгкими выслушивается жёсткое дыхание, рассеянные сухие хрипы, свистящие и мелкопузырчатые влажные хрипы в нижне-задних отделах обоих лёгких. Имеется крепитация при перкуссии грудной клетки, что подтверждает наличие эссудативных плевритов. Отмечается тахикардия, напряжение или высокий тонус мышц шеи, мидриаз, уплощение верхушечного толчка, симптом «кошачьего мурлыканья». Над лёгкими определяются усиленные звучные бронхиальные дыхания. Границы относительной сердечной тупости не смещены. Выявляются непостоянный или периодически возникающий систолический шум на верхушке сердца, эпигастральная пульсация, дополнительная левая подключичная артерия. Отмечаются повышенная лабильность артериального давления, повышение температуры тела, гектическая лихорадка, печёночная и уремическая токсичность, нарастание резистентности капилляров лёгких, нарушение витальных функций (возникновение признаков шока). Дифференциальный диагноз проводят с тяжёлыми формами пневмонии и крупозной пневмонией, периферической стойкой гипоксией, бронхиолитом с астмоидным компонентом и эмфиземой лёгких, тромбоэмболическими