Тахикардия Реципрокная Наджелудочковая

Тахикардия Наджелудчочковая Реципракная. Реципрочная тахикардия наджелудочковой области сердца — это синусовая аритмия, которая характеризуется неизмененной ЧСС, превышающей 150 ударов в минуту, при сохранении нормальной сократительной функции предсердий и желудочков. Патология зачастую сопровождается нарушением кардиогемодинамики. Подобные нарушения обнаруживаются у четверти населения (около 20% взрослого населения планеты), преимущественно у людей пожилого возраста, но заболевание может встречаться в любом возрасте. Заболевание влечет развитие сердечной недостаточности, инсульта и смерти пациента. Некоторые случаи ошибочно диагностируются как фибрилляция предсердий, синусоидальная аритмия. При своевременном и качественном лечении прогноз благоприятный. Врачи рассматривают единичные эпизоды наджелудочковой тахикардии как причину стойкой формы фибрилляции предсердий. Изменив характер активации сердечной ткани на противоположный, реципрочные изменения вызывают тахикардию предсердий (ритм маятника). Механизм возникновения наджелудочковий тахиаритмий отличается от таковой при фибрилляцией предсердий по нескольким пунктам. А именно, в случае наджелудочковой тахикардии импульсы возбуждения исходят не из точек синусового узла, а из участков миокарда предсердий или правого (правых) желудочков, расположенных близ устья коронарных сосудов или коронарной борозды. Тахиаритмии такого типа также называют автоматическими, поскольку частота импульсов в предсердиях зависит от того, насколько быстрый темп движения крови по коронарным сосудам и легочному стволу. Таким образом, частота сердечных сокращений в этом случае не зависит от частоты сердечных сокращений нормального синусового узла.

Пресистирующая тахикардия. Пресистирующее нарушение сердечного ритма встречается чаще всего при наджелудочной (суправентрикулярной) патологии. Данный вид нарушения проявляется четкой картиной сердца. Характерные признаки:

1. ЧСС равняется 250 и более ударам в минуту. 2. Тоны сердца ритмичный и ясный. 3. Во время исследования ни продолжительность RR-интервалов, ни правильность синусового ритма не изменяются. 4. Волны интерпульса отсутствуют. ЭКГ дает право квалифицировать такую аритмию как истинную наджелудчниковую тахикардию. 5. Поскольку на электрограмме нередко чередуются синусовые и реципрованые сокращения, врачи ставят вопрос о степени расстройства гемодинами

**Тахикардия** — ускоренное или учащенное сердцебиение. Различают тахикардию физиологическую, патологическую и синусовую. Также выделяют брадикардию — урежение частоты сердечных сокращений, можно встретить названия уменьшение пульса. В медицине различают физиологические (физиологические проявления), то есть связанные с повышением уровня возбуждающих импульсов из центральной нервной системы и патологическими, вызываемыми нарушением функции проводящей системы сердца. Учащённое сердцебиение также может быть симптомом или сочетаться с некоторыми симптомами следующих заболеваний (выпадение пульса, обмороки (головокружения), чувство нехватки воздуха и т. д.). Тахикардией называют повышение ЧСС. При тахикардии комплекс QRS имеет вертикальную ориентацию. Но при этом сохраняется нормальная морфология зубца Р и сегмента RS—Т. Пароксизмальная (экстрасистолическая) тахикардия отличается от пароксизмов мерцания предсердий только характером ритма.

**Синусовая тахикардия:** • ЧСС (в среднем) 90–130 в минуту; • морфология ЭКГ соответствует синусовому ритму; ЧСС не меняется по мере увеличения физической нагрузки; пауза между сокращениями более 1,5 с. Как правило, синусовая тахикардия не представляет особой опасности для человека, но все же стоит незамедлительно обратиться к врачу-терапевту или врачу-кардиологу, если учащение ЧСС стало причиной появления новых неприятных ощущений.