Taxikardiya Qarşılıqlı Najeludochkovaya

Supraventrikulyar resiprokal taxikardiya. Ürəyin supraventrikulyar nahiyəsinin resiprokal taxikardiyası, qulaqcıqların və mədəciklərin normal kontraktil funksiyasını qoruyarkən dəyişməz ürək dərəcəsinin dəqiqədə 150-dən çox olması ilə xarakterizə olunan sinus aritmiyasıdır. Patoloji tez-tez pozulmuş kardiohemodinamika ilə müşayiət olunur. Bu cür pozğunluqlar əhalinin dörddə birində (planetin yetkin əhalisinin təxminən 20%), əsasən yaşlı insanlarda rast gəlinir, lakin xəstəlik hər yaşda baş verə bilər. Xəstəlik ürək çatışmazlığı, insult və xəstənin ölümünə səbəb olur. Bəzi hallarda atrial fibrilasiya, sinusoidal aritmiya kimi səhv diaqnoz qoyulur. Vaxtında və keyfiyyətli müalicə ilə proqnoz əlverişlidir. Həkimlər supraventrikulyar taxikardiyanın təcrid olunmuş epizodlarını davamlı atrial fibrilasiyanın səbəbi hesab edirlər. Ürək toxumasının aktivləşdirilməsi modelini əksinə dəyişdirərək, qarşılıqlı dəyişikliklər atriyal taxikardiyaya (sarkaç ritmi) səbəb olur. Supraventrikulyar taxiaritmiyaların baş vermə mexanizmi atrial fibrilasiyadan bir neçə cəhətdən fərqlənir. Məhz, supraventrikulyar taxikardiya vəziyyətində həyəcan impulsları sinus düyününün nöqtələrindən deyil, atriya və ya sağ mədəciklərin miokardının koronar damarların ağzına və ya koronar sulkusun yaxınlığında yerləşən bölgələrindən gəlir. Bu tip taxiaritmiyalara da avtomatik deyilir, çünki atriyadakı impulsların tezliyi qan hərəkətinin sürətinin koronar damarlar və ağciyər gövdəsi vasitəsilə nə qədər sürətli olduğundan asılıdır. Beləliklə, bu vəziyyətdə ürək dərəcəsi normal sinus düyününün ürək dərəcəsindən asılı deyil.

Baş verən taxikardiya. Davamlı ürək aritmiyaları ən çox supraventrikulyar (supraventrikulyar) patoloji ilə baş verir. Bu tip pozğunluq ürəyin aydın təsviri ilə özünü göstərir. Xarakterik xüsusiyyətlər:

1. Ürək dərəcəsi dəqiqədə 250 və ya daha çox vuruşdur. 2. Ürək səsləri ritmik və aydındır. 3. Tədqiqat zamanı nə RR intervallarının müddəti, nə də sinus ritminin düzgünlüyü dəyişmir. 4. Nəbzlərarası dalğalar yoxdur. EKQ belə aritmiyanı əsl supraventrikulyar taxikardiya kimi təsnif etmək hüququ verir. 5. Elektroqramda sinus və qarşılıqlı sancılar tez-tez bir-birini əvəz etdiyi üçün həkimlər hemodinamik pozğunluğun dərəcəsi ilə bağlı sualı qaldırırlar.

**Taxikardiya** - sürətlənmiş və ya sürətli ürək döyüntüsü. Fizioloji, patoloji və sinus taxikardiyası var. Bradikardiya da fərqlənir - ürək dərəcəsinin azalması, ürək dərəcəsinin azalması adını tapa bilərsiniz. Tibbdə fizioloji (fizioloji təzahürlər), yəni mərkəzi sinir sistemindən həyəcanverici impulsların səviyyəsinin artması ilə əlaqəli olanlar və ürəyin keçirici sisteminin disfunksiyası nəticəsində yaranan patoloji arasında fərq qoyulur. Sürətli ürək döyüntüsü də simptom ola bilər və ya aşağıdakı xəstəliklərin bəzi simptomları ilə birləşdirilə bilər (nəbzin itməsi, bayılma (başgicəllənmə), nəfəs darlığı hissi və s.). Taxikardiya ürək dərəcəsinin artmasıdır. Taxikardiya ilə QRS kompleksi şaquli bir istiqamətə malikdir. Ancaq eyni zamanda, P dalğasının və RS-T seqmentinin normal morfologiyası qorunur. Paroksismal (ekstrasistolik) taxikardiya paroksismal atrial fibrilasiyadan yalnız ritmin xarakteri ilə fərqlənir.

**Sinus taxikardiyası:** • Ürək dərəcəsi (ortalama) dəqiqədə 90–130; • EKQ morfologiyası sinus ritminə uyğundur; Fiziki fəaliyyət artdıqca ürək dərəcəsi dəyişmir; sancılar arasında fasilə 1,5 s-dən çoxdur. Bir qayda olaraq, sinus taxikardiyası insanlar üçün heç bir xüsusi təhlükə yaratmır, lakin ürək dərəcəsinin artması yeni xoşagəlməz hisslərə səbəb olarsa, yenə də dərhal ümumi praktikant və ya kardioloqla əlaqə saxlamağa dəyər.