相互頻脈 ナジェルドチコヴァヤ

上室性逆頻脈。心臓の上室領域の往復性頻脈は、心房と心室の正常な収縮機能を維持しながら、毎分 150 拍を超える心拍数が変化しないことを特徴とする洞性不整脈です。この病理は、心血行動態の障害を伴うことがよくあります。このような障害は人口の 4 分の 1 (地球上の成人人口の約 20%)、主に高齢者に見られますが、この病気はどの年齢でも発生する可能性があります。この病気は心不全、脳卒中を発症し、患者の死につながります。心房細動、正弦波不整脈と誤診されるケースもあります。タイムリーで質の高い治療を受ければ、予後は良好です。医師は、上室性頻拍の単独エピソードが持続性心房細動の原因であると考えています。心臓組織の活性化パターンを逆に変化させることにより、相互の変化が心房頻脈(振り子のリズム)を引き起こします。上室性頻脈性不整脈の発生メカニズムは、いくつかの点で心房細動の発生メカニズムとは異なります。すなわち、上室性頻拍の場合、興奮インパルスは洞結節の点からではなく、冠状血管の口または冠状溝の近くに位置する心房または右心室の心筋の領域から来る。このタイプの頻脈性不整脈は、心房内のインパルスの頻度が冠状血管と肺幹を通る血液の移動速度に依存するため、自動性不整脈とも呼ばれます。したがって、この場合の心拍数は、正常な洞結節の心拍数とは独立しています。

頻脈が続いている。持続性不整脈は、上室性(上室性)病変で最も頻繁に発生します。このタイプの障害は、心臓の明確な画像によって明らかにされます。特性:

1. 心拍数が毎分 250 拍以上である。 2. 心音はリズミカルで明瞭です。 3. 研究中、RR 間隔の継続時間も洞調律の正確さも変化しません。 4. パルス間波がありません。 ECG は、このような不整脈を真の上室性頻拍として認定する権利を与えます。 5. 心電図上、副鼻腔収縮と往復収縮が交互に現れることが多いため、医師は血行動態障害の程度について疑問を呈します。



**頻脈** - 心拍数が加速または急速になります。生理的頻脈、病的頻脈、洞性頻脈があります。徐脈も区別されます - 心拍数の低下、心拍数の低下という名前が見つかります。医学では、生理学的症状(生理学的症状)、つまり中枢神経系からの興奮性インパルスのレベルの増加に関連する症状と、心臓の伝導系の機能不全によって引き起こされる病理学的症状とが区別されます。心拍数の上昇は、次の病気の症状であるか、またはいくつかの症状と組み合わされている場合もあります (脈拍の喪失、失神 (めまい)、息切れなど)。頻脈は心拍数の増加です。頻脈では、QRS 群は垂直方向になります。しかし同時に、P 波と RS-T セグメントの通常の形態は保存されます。発作性(期外収縮)頻脈は、リズムの性質においてのみ発作性心房細動と異なります。

**洞性頻脈:** • 心拍数 (平均) 1 分あたり 90 ~ 130。 • ECG の形態は洞調律に対応します。身体活動が増加しても心拍数は変化しません。陣痛間の休止時間は 1.5 秒以上です。原則として、洞性頻脈は人間に特別な危険をもたらすものではありませんが、心拍数の増加が新たな不快な感覚を引き起こす場合は、すぐに一般開業医または心臓専門医に連絡する価値があります。