Внушённые Болезни

Ошибочное предположение человека о наличии у него заболевания вследствие стороннего внушения или самовнушения. Возникает у личностей определенного склада — тревожных, мнительных, всегда внимательных к своим ощущениям, впечатлительных. Чаще всего проявляется в форме фобий — навязчивых страхов, которые являются разновидностью навязчивых состояний.

Поводом служит, как правило, яркое впечатление о болезни, сопровождающееся чувством тревоги: вид тяжелобольного, рассказ или прочтение о внезапном заболевании с трагическим исходом, неправильно понятые слова врача (последний вид В. б. называется ятрогениями), чтение популярной литературы на мед. тему, составленной без учета вредного влияния на впечатлительных людей. Спустя короткое время у человека появляются разнообразные неприятные ощущения, похожие, по его мнению, на симптомы заболевания, которое он наблюдал у другого лица или о котором узнал, и предположение такой болезни у себя. Врачебное обследование не подтверждает наличие болезни, и если объяснения врача не убеждают человека, если состояние тревожного ожидания, страха продолжается, то его деятельность направляется на «установление истины».

Он меняет врачей, требует консультаций специалистов, повторных обследований, настаивает на операции, начинает самолечение. Одновременно читает спец. медицинскую литературу, и ему кажется, что описание болезни соответствует тому, чем он страдает. Недостающие симптомы появляются в результате неосознанного самовнушения, ощущения приходят в систему, приобретают упорядоченность. На этом этапе человек с В. может производить впечатление истинного больного.

Отсутствие понимания и сочувствия вызывает снижение настроения, расстройство сна и аппетита, общего самочувствия. Положение усугубляется тем, что в таком состоянии возникают функциональные расстройства предположительно больного органа и может действительно нарушиться его деятельность. В. полностью овладевает мыслями больного, новые факты не способны переубедить его, он видит только то, что подтверждает его убеждения, и не принимает во внимание то, что должно его успокоить. Т.о., В. сердца, печени и других органов указываются психической болезнью, которую следует лечить у врача-психиатра.

Больной с В. требует особого отношения окружающих. Если в начале заболевания еще можно оспаривать предположения, разубеждать и успокаивать его (часто близким людям бывает известна и понятна связь между напугавшим человека впечатлением и последующим «заболеванием»), то позже, когда тревожные опасения оказались сильнее разубеждений и активность человека в «установлении истины» возросла, разубеждения начинают оказывать нежелательное действие.

Заболевающий расценивает их как проявление нечуткости и нелюбви, ожесточается, становится раздражительным, плаксивым и злобным, уходит в себя. В это время окружающие должны стараться создать больному спокойную обстановку и убедить его, не оскорбляя больного недоверием к его переживаниям, обратиться к врачу-психиатру в связи с раздражительностью, тревожностью, бессонницей, падением производственной активности. Внушённая болезнь никогда не должна служить предметом иронии, нельзя забывать, что такой больной страдает искренне, страдает вдвойне: и от болезни, кажущейся ему реальной, и от отсутствия понимания и помощи.