En akantocyt är en typ av röda blodkroppar som har 5 till 10 långa, smala, ryggradsliknande utsprång. Denna ovanliga cellform är förknippad med lipidmetabolismstörningar.
Akantocyter bildas på grund av en defekt i lipoproteinmembranet hos röda blodkroppar. Lipoproteiner är ansvariga för att bibehålla den normala bikonkava formen av röda blodkroppar. Med sin brist förlorar cellmembranet sin elasticitet och förmåga att behålla sin korrekta form. Som ett resultat uppträder många ryggradsliknande projektioner på ytan av röda blodkroppar, vilket ger dem deras karakteristiska akantocytiska utseende.
Bildandet av akantocyter är vanligtvis förknippat med abetalipoproteinemi, en ärftlig eller förvärvad störning av lipoproteinmetabolismen. Akantocyter kan hittas i små mängder i blodet hos friska människor, men deras utseende i betydande mängder indikerar alltid en patologi för lipidmetabolism. Bestämning av akantocyter har diagnostiskt värde vid misstänkt abetalipoproteinemi och vissa andra sjukdomar.
Akantocyter är makrofager i mjälten, på vars cellyta det finns från 5 till 25 mikrospikar vid en av polerna. Mikrospikar uppfattar mikroangiopatier och andra obekväma förändringar i omgivande strukturer.\n
Spikar på akantocyter i mikrocirkulationen upptäcktes på 1970-talet: under lång tid betraktades de som ett patofysiologiskt fenomen - exogena faktorer stimulerade omvandlingen av makrofager till neuroglia. Ett av de patognomoniska tecknen på akantos är en ökning av det totala antalet mikroryggrader, vars svårighetsgrad ökar spasmodiskt. Mot bakgrund av kroppens hypotermi ökar migrationen av makrofager från benmärgen till blodomloppet, vilket leder till en ökning av nivån av reaktiva syrearter, ackumulering av former med skadade kärnceller, nedsatt leverfunktion och andra reaktioner som stärker mikroglobulära mikrospikar på makrofagens yta.\n