Bile Duct Strike: Nedsatt rörlighet och dess konsekvenser
En tonårsflicka, som hade provat en obekant maträtt, mådde illa. Men en morgon vaknade hon med en skarp smärta i magen. Läkaren misstänkte gallgångsdyskinesi och rekommenderade en ultraljudsundersökning. Ordet "dyskinesi" kommer från en grekisk rot: prefixet "dys" betyder "nedsättning" och roten "kinetos" betyder "rörlig". Följaktligen är biliär dyskinesi en kränkning av deras rörlighet.
Galla spelar en viktig roll i matsmältningsprocessen. Det produceras i levern, kommer sedan in i gallblåsan, därifrån levereras det till tolvfingertarmen. Gallgångarna, inklusive gallblåsan, har ett muskellager som kan dra ihop sig för att flytta gallan. På vissa ställen förtjockas muskellagret och bildar ringmuskler - en slags "port" för galla. När mat inte kommer in i tarmen och galla inte behövs förblir slutmusklerna stängda. Men bara tio minuter efter måltidens början börjar utsöndringen av galla. Gallblåsan drar ihop sig och trycker in gallan i kanalerna. I detta ögonblick öppnas också muskelns "port" och gallan kommer snabbt in i tolvfingertarmen. Den normala funktionen av gallvägarna kräver ett samordnat arbete av alla komponenter. Men om problem uppstår kan det leda till dyskinesi.
Dyskinesi i gallgångarna är den vanligaste patologin bland störningar i de motoriska funktionerna i gallvägarna. Det förekommer oftast hos barn och unga, särskilt kvinnor. Känsligheten hos gallsekretion för även de minsta förändringar i kroppen kan bidra till utvecklingen av denna sjukdom. Några vanliga orsaker till dyskinesi inkluderar neuroser, sjukdomar i matsmältningssystemet, allergier, endokrina störningar (särskilt ovarial dysfunktion och sköldkörtelsjukdomar), skadliga psyko-emotionella faktorer hos barn, såsom att gå på dagis eller skola, förändringar i dagliga rutiner, kost och isolering från familjen. En speciell roll i utvecklingen av sjukdomen spelas av dålig näring, inklusive konsumtion av fet, stekt och kryddig mat, såväl som oregelbundna måltider.
Symtom på gallgångsdyskinesi kan inkludera:
-
Smärta i höger hypokondrium eller övre delen av buken. Smärtan kan vara skarp, paroxysmal eller värkande och kan intensifieras efter att ha ätit mat, särskilt fet eller stekt mat.
-
Dyspeptiska störningar som illamående, kräkningar, halsbränna, rapningar eller ökad gasbildning.
-
Tarmproblem som diarré eller förstoppning.
-
Allmän svaghet, trötthet, irritabilitet.
Olika tester kan användas för att diagnostisera gallgångsdyskinesi, inklusive ultraljud av gallblåsan och gallgångarna, funktionstester med simulerad måltid eller kolecystografi (röntgenundersökning med kontrastmedel).
Behandling för gallgångsdyskinesi kan inkludera:
-
Diet. Det rekommenderas att utesluta fet, stekt, kryddig och kryddig mat från kosten. Det rekommenderas att äta mat i små portioner och regelbundet.
-
Drogterapi. Läkaren kan ordinera mediciner som hjälper till att förbättra den kontraktila funktionen i gallvägarna eller minska smärta.
-
Fysioterapi. Fysioterapeutiska procedurer som ultraljudsterapi, elektrofores, magnetisk terapi kan hjälpa till att förbättra rörligheten i gallgångarna.
-
Psykoterapi. Psykologiskt stöd och rådgivning kan vara till hjälp, särskilt om psyko-emotionella faktorer spelar en roll i utvecklingen av sjukdomen.
Det är viktigt att se en läkare för diagnos och för att bestämma den bästa behandlingsmetoden. Läkaren kommer att kunna rekommendera ett individuellt behandlingsprogram, med hänsyn till varje patients egenskaper.