Χολικός πόρος Strike

Χολική απεργία: Διαταραχή της κινητικότητας και οι συνέπειές της

Μια έφηβη, έχοντας δοκιμάσει ένα άγνωστο πιάτο, ένιωσε αδιαθεσία. Ωστόσο, ένα πρωί ξύπνησε με έναν οξύ πόνο στο στομάχι της. Ο γιατρός υποψιάστηκε δυσκινησία του χοληδόχου πόρου και συνέστησε εξέταση με υπερήχους. Η λέξη «δυσκινησία» προέρχεται από μια ελληνική ρίζα: το πρόθεμα «δυς» σημαίνει «βλάβη» και η ρίζα «κινέτος» σημαίνει «κινητός». Κατά συνέπεια, η δυσκινησία των χοληφόρων αποτελεί παραβίαση της κινητικότητάς τους.

Η χολή παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της πέψης. Παράγεται στο ήπαρ, στη συνέχεια εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη, από εκεί παραδίδεται στο δωδεκαδάκτυλο. Οι χοληφόροι πόροι, συμπεριλαμβανομένης της χοληδόχου κύστης, έχουν ένα στρώμα μυός που μπορεί να συστέλλεται για να κινήσει τη χολή. Σε ορισμένα σημεία, το στρώμα των μυών είναι παχύρρευστο και σχηματίζει σφιγκτήρες - ένα είδος "πύλης" για τη χολή. Όταν η τροφή δεν εισέρχεται στο έντερο και δεν απαιτείται χολή, οι σφιγκτήρες παραμένουν κλειστοί. Ωστόσο, μόλις δέκα λεπτά μετά την έναρξη του γεύματος, αρχίζει η έκκριση της χολής. Η χοληδόχος κύστη συστέλλεται, ωθώντας τη χολή στους πόρους. Αυτή τη στιγμή, η "πύλη" των μυών ανοίγει επίσης και η χολή εισέρχεται γρήγορα στο δωδεκαδάκτυλο. Η φυσιολογική λειτουργία της χοληφόρου οδού απαιτεί τη συντονισμένη εργασία όλων των συστατικών. Ωστόσο, εάν προκύψουν προβλήματα, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκινησία.

Η δυσκινησία των χοληφόρων είναι η πιο κοινή παθολογία μεταξύ των διαταραχών των κινητικών λειτουργιών της χοληφόρου οδού. Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και νέους, ιδιαίτερα σε γυναίκες. Η ευαισθησία της έκκρισης της χολής ακόμη και στις παραμικρές αλλαγές στο σώμα μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Μερικές κοινές αιτίες δυσκινησίας περιλαμβάνουν νευρώσεις, παθήσεις του πεπτικού συστήματος, αλλεργίες, ενδοκρινικές διαταραχές (ιδιαίτερα δυσλειτουργία των ωοθηκών και παθήσεις του θυρεοειδούς), δυσμενείς ψυχοσυναισθηματικούς παράγοντες στα παιδιά, όπως η φοίτηση στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο, αλλαγές στην καθημερινή ρουτίνα, στη διατροφή και απομόνωση από την οικογένεια. Ιδιαίτερο ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου παίζει η κακή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης λιπαρών, τηγανητών και πικάντικων τροφίμων, καθώς και τα ακανόνιστα γεύματα.

Τα συμπτώματα της δυσκινησίας του χοληδόχου πόρου μπορεί να περιλαμβάνουν:

  1. Πόνος στο δεξιό υποχόνδριο ή στην άνω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, παροξυσμικός ή πόνος και μπορεί να ενταθεί μετά την κατανάλωση φαγητού, ιδιαίτερα λιπαρών ή τηγανητών.

  2. Δυσπεπτικές διαταραχές όπως ναυτία, έμετος, καούρα, ρέψιμο ή αυξημένος σχηματισμός αερίων.

  3. Προβλήματα του εντέρου όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

  4. Γενική αδυναμία, κόπωση, ευερεθιστότητα.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες εξετάσεις για τη διάγνωση της δυσκινησίας του χοληδόχου πόρου, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών, των λειτουργικών εξετάσεων με προσομοίωση γεύματος ή της χολοκυστογραφίας (ακτινογραφία με χρήση σκιαγραφικού παράγοντα).

Η θεραπεία για τη δυσκινησία του χοληδόχου πόρου μπορεί να περιλαμβάνει:

  1. Διατροφή. Συνιστάται να αποκλείονται από τη διατροφή τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα. Συνιστάται η κατανάλωση φαγητού σε μικρές μερίδες και τακτικά.

  2. Φαρμακοθεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της συσταλτικής λειτουργίας της χοληφόρου οδού ή στη μείωση του πόνου.

  3. Φυσιοθεραπεία. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες όπως η θεραπεία με υπερήχους, η ηλεκτροφόρηση, η μαγνητική θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κινητικότητας των χοληφόρων πόρων.

  4. Ψυχοθεραπεία. Η ψυχολογική υποστήριξη και η συμβουλευτική μπορεί να είναι χρήσιμες, ειδικά εάν ψυχοσυναισθηματικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.

Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για διάγνωση και να καθορίσετε την καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση. Ο γιατρός θα μπορεί να συστήσει ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενούς.